小儿原发性肺结核的诊断

时间 : 2016-03-09 17:33:58 来源：全球医院网

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[摘要]

原发性肺结核是小儿肺结核的主要类型。患儿未接种卡介苗，有结核接触史或有麻疹等病史。其症状诊断要点有结核中毒症状、急性起病、高烧、干咳及轻度呼吸困难等。

原发性肺结核是原发性结核病中最常见的一种，为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。它包括原发综合征和支气管淋巴结结核。

一、病史：

未接种卡介苗，有结核接触史或有麻疹、百日咳等传染病既往史。

二、临床表现：

（一）结核中毒症状：如低热，纳差，疲乏。起病缓慢，多见于较大儿童。

（二）婴幼儿及重症患儿可急性起病，高热３９～４０℃，但一般情况尚好，与发热不相称，持续２～３周后转为低热，同时伴结核中毒症状。

（三）干咳及轻度呼吸困难为最常见症状。

（四）部分小儿合并疱疹性眼结膜炎、皮肤结节性红斑、多发性一过性关节炎。

（五）胸内淋巴结高度肿大时有压迫症状：压迫气管分叉处可出现类似百日咳样的痉挛性咳嗽；压迫支气管使其部分阻塞时可引起喘鸣；压迫喉返神经可致声嘶；压迫静脉可致颈部一侧或双侧静脉怒张。

（六）周围淋巴结肿大，肺部体征不明显。（责任编辑：linli）

（责任编辑：jbwq）

关键词: 原发性肺结核的诊断原发性肺结核

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