风湿热引发的5种症状

时间 : 2016-03-09 17:33:55 来源：全球医院网

[摘要]

小儿风湿热可导致类风湿性关节炎，淋巴瘤和肉芽肿，亚急性感染性心内膜炎，病毒性心肌炎，系统性红斑狼疮等疾病，其病的症状主要表现的症状各不相同，要懂得区分。

1.类风湿性关节炎

为多发性对称指掌等小关节炎和脊柱炎。特征是伴有“晨僵”和手指纺锤形肿胀，后期出现关节畸形。临床上心脏损害较少，但超声心动图检查可以早期发现心包病变和瓣膜损害。X线显示关节面破坏，关节间隙变窄，邻近骨组织有骨质疏松。血清类风湿因子阳性，免疫球蛋白IgG、IgM及IgA增高。

2.淋巴瘤和肉芽肿

据报道白血病可有10％病例出现发热和急性多关节炎症状，且关节炎表现可先于周围血象的变化因而导致误诊；其他淋巴瘤和良性肉芽肿也有类似的报告。

3.亚急性感染性心内膜炎

多见于原有心瓣膜病变者。有进行性贫血，脾脏肿大，淤点、淤斑，杵状指，可有脑、肾或肺等不同的瓣簇上发现赘生物。

4.病毒性心肌炎

发病前或发病时常有呼吸道或肠道病毒感染，主要受累部位在心肌，偶可累及心包，极少侵犯心由膜。发热时间较短，可有关节痛但无关节炎，心尖区第一心音减低及二级收缩期杂音，心律失常多见；无环形红死、皮下结节等。实验室检查示白细胞减少或正常，血沉、ASO、C反应蛋白均正常。补体结合试验及中和抗体阳性。心肌活检可分离出病毒。

5.系统性红斑狼疮

本病有关节痛、发热、心脏炎、肾脏病变等，类似风湿热；但对称性面部蝶形红班，白细胞计数减少、ASO阴性，血液或骨韶涂片可找到狼疮细饱等有助于诊断。（责任编辑：linli）

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