胆结石患者的手术治疗

时间 : 2016-03-08 15:38:06 来源：全球医院网

[摘要]

胆结石患者的手术治疗：手术适应证：①胆管结石伴有严重梗阻、感染、中毒性休克或有肝脏并发症者。②长期发作的阻塞和感染，经保守治疗无效者o③胆道造影发现有机械性梗阻者(狭窄或结石嵌顿)。④较大的服妻结石，绞痛发作频繁，胆囊积脓或积水；急性化脓性及坏疽性胆囊炎，胆褒穿孔伴弥漫性腹膜炎

有的胆结石病不会出现任何症状，但也有一些胆结石可能从肝脏中随胆汁流出，然后被卡在胆管中。如果发生了这种情况，就会引起胆绞痛，使腹部右上方或肩5P骨问发生剧痛。

胆绞痛是由于胆囊试图将胆汁流入肠中却无法流出的结果。如果胆结石又落四胆囊里，或者是强行通过胆管进入肠中，造成服绞痛的阻塞原因消失．疼痛也就消退了。

如果胆结石卡在胆管里一段时间，它会阻塞胆汁的出路，造成阻塞性黄疽。如果胆汁的出路被阻塞，另一种危害就是胆汁储聚，造成胆囊发炎甚至感染。胆结石易诱发胰腺炎。

胆结石患者的手术治疗

(1)手术适应证：①胆管结石伴有严重梗阻、感染、中毒性休克或有肝脏并发症者。②长期发作的阻塞和感染，经保守治疗无效者o③胆道造影发现有机械性梗阻者(狭窄或结石嵌顿)。④较大的服妻结石，绞痛发作频繁，胆囊积脓或积水；急性化脓性及坏疽性胆囊炎，胆褒穿孔伴弥漫性腹膜炎。⑤胆囊管结石。⑥急性阻塞性化脓性胆管炎。

(2)手术方法：服囊切除、胆总管切开取石及“T”管引流、各种内引流和肝叶切除，视病情而异。

（责任编辑：jbwq）