外伤性血胸的治疗

时间 : 2016-03-08 15:38:04 来源：全球医院网

栏目关注：血胸病因血胸症状血胸检查血胸怎么治疗血胸治疗方法

血胸饮食血胸用药血胸是什么病血胸自我治疗血胸早期症状

[摘要]

外伤性血胸是胸部外伤后引起的胸膜腔积血，是胸部损伤的常见并发症。其出血来源于肺部损伤、胸壁血管损伤或心脏大血管损伤，其中以胸壁血管损伤引起的血胸最常见。下面为大家介绍外伤性血胸的治疗原则、原则用药原则及疗效评价。

治疗原则

1.小量血胸：密切观察病情变化，适当给予抗生素预防感染。

2.中量或大量血胸（非进行性）；补充血容量、应用抗生素，早期作胸腔闭式引流，便于观察有无进行性出血，可有效地排净胸内积血，促使肺复张。胸穿抽血后向胸内注入抗生素。

3.机化性血胸：在伤后４－６周行纤维膜剥除术。应用抗生素预防感染。

4.进行性血胸：做好输血准备，补充血容量，及时剖胸探查，寻找出血部位，作相应处理。应用抗生素预防感染。

5.凝固性血胸：在出血停止后１周内剖胸，清除积血和血块，以防感染或机化。应用抗生素预防感染。

6.血胸并发脓胸：按脓胸处理，尽早作胸腔闭式引流。全身应用足量抗生素。

7.对症支持治疗。

用药原则

1.闭合性气胸：无明显症状者，可不需特殊处理。如临床有症状者可行胸腔穿刺抽气，并适当应用抗生素预防感染。

2.开放性气胸：需作清创缝合伤口剖胸探查处理，失血多者应输血，有休克者须抗休克处理，常规给予抗生素和破伤风抗毒素。

3.张力性气胸：须作胸腔闭式引流术，密切观察胸腔引流情况观察病情，适当应用抗生素预防感染。

4.根据临床表现对症处理。

5.对胸部损伤严重或合并伤严重的病例，根据临床或药敏试验选择有效的抗生素（包括新特药物）。

疗效评价

1.未愈：症状体征未改善，有其他并发症存在，Ｘ线检查胸腔内液体、气体仍存在。

2.好转：症状体征减轻，其他并发症好转。

3.治愈：症状体征消失；Ｘ线检查胸内积液、积气已消失，肺已复张。（曹妩铭）

（责任编辑：jbwq）

关键词: 外科外伤性血胸治疗血胸

分享到：

我要提问 更多问答>>

更多>>

专家咨询

王强

主任医师副教授

擅长:胸外科 [详情]

向TA提问

倪幼方

主任医师副教授

擅长:各种心血管 [详情]

向TA提问

程云阁

主任医师副教授

擅长:胸腔镜 [详情]

向TA提问

常见用药

补中益气丸

[功能主治]色欲伤，腹股沟直疝，腹股....详情

元胡止痛片

[功能主治]理气，活血，止痛。用于行...详情

小儿泻止散

[功能主治]小儿湿热内蕴，非感染性轻...详情

暨南大学医学院附属黄埔区中医院

二级甲等/综合医院/医保定点

广州市黄埔区蟹山路3号

中国人民解放军空军航空医学研究所附属医院

三级甲等/综合医院/医保定点

北京市海淀区昌运宫15号

哈尔滨第一医院

三级甲等/综合医院/医保定点

哈尔滨市道里区地段街151号

外伤性血胸的治疗

更多文章>> 与“外伤性血胸的治疗”相似的文章

我要提问 更多问答>>

更多>>

血胸疾病

更多>>

专家咨询

常见用药

补中益气丸

元胡止痛片

小儿泻止散

推荐医院

暨南大学医学院附属黄埔区中医院

中国人民解放军空军航空医学研究所附属医院

哈尔滨第一医院