治疗血胸需要有针对性

时间 : 2016-03-08 15:38:04 来源：全球医院网

栏目关注：血胸病因血胸症状血胸检查血胸怎么治疗血胸治疗方法

血胸饮食血胸用药血胸是什么病血胸自我治疗血胸早期症状

[摘要]

血胸的治疗需要很有针对性，比如针对胸膜腔进行性出血治疗：血胸已在胸膜腔内凝成血块不能抽除，胸壁开放性损伤或胸内器官破裂等情况，则应在输血补液等抗休克治疗开始后，施行剖胸探查术，清除血块和积血，寻找出血来源。

血胸，一般都是因为外伤所引起的一种急性症状。而一旦发生了血胸，治疗是绝对不能耽误的。不然很容易感染。而在临床上，治疗血胸，需要有针对性的，这主要是看血胸的严重程度。

治疗血胸，需要有针对性。

1、胸膜腔进行性出血治疗

血胸已在胸膜腔内凝成血块不能抽除，胸壁开放性损伤或胸内器官破裂等情况，则应在输血补液等抗休克治疗开始后，施行剖胸探查术，清除血块和积血，寻找出血来源。肋间血管或胸廓内血管出血者，分别在血管破口的近远端缝扎止血。

肺裂伤出血绝大多数可缝合止血，但如为广泛裂伤，组织损伤严重，则需作肺部分切除术。胸内器官创伤者，一般病情严重，需紧急救治。

2、血胸并发胸膜腔感染

如果是这种情况的话，需要按脓胸进行治疗。机化血胸或纤维胸宜在创伤后两至三周，胸膜纤维层形成后施行剖胸术，剥除胸壁和肺表面胸膜上纤维组织板，使胸壁活动度增大，肺组织扩张，呼吸功能改善。过早施行手术则纤维层尚未形成，难於整片剥除。手术过晚则纤维层与肺组织之间可能有已产生紧密粘连，剥除时出血多，肺组织亦可多处损破。术后需引流胸膜腔。

3、活性动血胸

治疗这种血胸，在进行输血、输液及抗休克治疗的同时，及时进行胸腔镜探查，没有进行胸腔镜手术条件的地方可以采取开胸探查。根据术中所见对肋间血管或胸廓内血管破裂，予以缝扎止血。

对肺破裂出血作缝合止血，肺组织损伤严重时可行部分切除或肺叶切除术。对破裂的心脏、大血管进行修复。同时清除胸腔积血，防止感染和纤维板形成对肺组织的压迫。

全文总结

在临床上对于血胸的治疗，针对的主要是上述的三种。这其中还关系到了之前是否有耽误了，还有血胸的严重程度，这些都很关键，也关系到了治疗方式的选取。（柒）

（责任编辑：jbwq）