临床上如何诊断牙痛

时间 : 2016-03-08 14:54:01 来源：全球医院网

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[摘要]

俗话说：“牙痛不是病，痛起来真要命。”牙痛发作的时候让人坐立不安、无心工作、不想饮食，给人们的健康与生活都带来了极大的影响。日常生活中，我们要学会保护牙齿，养成良好的刷牙习惯，学会正确刷牙。

牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，可能是由于上火，缺钙和蛀牙所致，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。那么，临床上诊断牙痛有哪些方法呢？

1.牙本质过敏

一般患者年龄稍大，颌面磨耗严重，颈部楔状缺损或有不同程度牙龈萎缩。

2.深龋

临床上表现为冷热刺激一过性疼痛，扣诊，探诊洞底敏感，无自发痛，经盖髓治疗有效。

3.干槽症

有拔牙史，一般2—3天后拔牙窝内有腐败血块，臭味，灰白色假膜覆盖，剧痛，临牙可有轻微扣痛。

4.智齿冠周炎

局限于第三磨牙的红肿，可有咀嚼和吞咽困难，张口受限，下颌淋巴结肿大，压痛及体温升高。

5.龈乳头炎

自发性胀痛，可有冷热刺激反应，有食物嵌塞史，临面龋或不良修复体。龈乳头红肿探诊易出血，牙髓活力正常。

6.三叉神经痛

有扳机点，阵发性电击样剧痛，白天重，冷热刺激正常，口服卡马西平有效。

7.冠心病，高血压引起的牙痛

无法找到牙体病损，有冠心病史和心绞痛史。

8.牙周脓肿

脓肿部位近龈缘，有牙周袋松动明显，X线显示牙槽骨吸收，相应淋巴结压痛，体温升高，全身不适。

9.急慢性牙髓炎

急性牙髓炎可有自发性，阵发性，放射性疼且不能定位，冷热刺激加重医学教|育网搜集整理，可有扣痛或不适。慢性牙髓炎可有长期牙痛史，多可定位患牙，稍有扣痛或不适。

10.根尖周炎

有可定位的自发性跳痛，咬合痛，不敢用患牙咀嚼食物，扣痛严重，牙髓活力测试无反映，相应牙的根部红肿，扪痛，松动，并可诱发间隙感染，淋巴结肿大压痛及全身症状。

11.上颌窦炎

无明显牙体疾患，上颌窦区多个牙扣痛，有感冒史，脓涕和上颌窦炎史，上颌窦穿刺有脓液。

（责任编辑：jbwq）

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关键词: 牙痛牙痛如何诊断牙痛临床诊断方法

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