息肉的癌变

时间 : 2016-03-08 14:53:23 来源：全球医院网

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[摘要]

息肉，是指人体组织表面长出的多余肿物。广基息肉比有蒂息肉易于癌变；生长在高位息肉要比在直肠内的息肉易恶变。

息肉会容易癌变吗？

息肉癌变的理论历来有两种学说。

·一是成瘤学说，即认为各种致癌因素首先在肠内形成腺癌性息肉，在此基础上再癌变，已被公认。

·二是新生癌学说，即认为不经腺瘤过程，而在致癌因素作用下由正常粘膜直接癌变。

普遍认为，随着腺瘤息肉体积的长大，其癌变率也随之增加，总癌变率为10～20%。

广基息肉比有蒂息肉易于癌变；生长在高位息肉要比在直肠内的息肉易恶变。从病理组织学分析，管状腺瘤癌变率较低，占5%，混合型腺瘤癌变率为20%，而绒毛状腺瘤癌变率可达50%以上。无蒂息肉癌变潜力明显大于有蒂息肉，故息肉一经发现，即是小腺瘤，也应及时切除。目前由于微小腺瘤的发现，小腺瘤的癌变率亦高达7.3%，这是在成瘤学说影响下提出来的。

哪些息肉容易癌变？

(1)病理变化

①一般认为，息肉是癌变的前期，从病理角度来看，腺瘤有恶变倾向。

②息肉病可累及全大肠，恶变度很高，约占60%。

(2)息肉大小

腺癌息肉越大，恶性率越高。

(3)息肉的位置

高位息肉较低位元元的易癌变，据统计管状腺瘤中，在直肠的癌变率为7.3%，而在乙状结肠的癌变率为24.8%。

(4)息肉形状

广基息肉比有蒂息肉易于癌变，有蒂癌变率为4.5%，而广基癌变率为10.2%，无蒂息肉癌变率潜力明显大于（曹妩铭）

（责任编辑：jbwq）