40%以上的心肌梗死悄然发生

核心提示：前不久，被美国副总统切尼在狩猎场上误伤的78岁的老律师，在进入医院不久后就出现了“无声心肌梗死”。老律师当时并未出现类似胸部疼痛和胸闷的典型心肌梗死症状，而只是出现了心律不齐的症状。幸亏医务人员进一步检查后确认了他的病情。

■无声的心肌梗死大多发生在女性身上

谈及心肌梗死，大概没有人不觉得是件需要紧急处置的病案。然而，欧洲科学家最新发表的一项研究报告却显示，有40%多的心肌梗死患者在病情发作时，居然在没有上医院就诊的情况下就不了了之了。

这份研究报告显示，这种被人称为“无声心肌梗死”的情况大多发生在女性患者身上。大约有半数以上的女性心肌梗死患者，在发病时未能得到医生的诊治。而对于男性患者来讲，只有三分之一的人未得到医生的诊治。

在这项研究中，研究人员在1990年至1993年期间招募了4000名年龄在55岁以上的荷兰鹿特丹市的男女志愿者。在进入研究之前，这些人均受过心电图以及基本健康项目的检查，未发现有过心肌梗死。然后在1994年至1995年期间以及在1997年至2000年期间，研究人员又对这些志愿者进行了跟踪医疗检查。跟踪调查结果显示，在这些志愿者中，有43%的人发生过心肌梗死，但却未能得到诊治。这种情况在男性志愿者中为三分之一，而在女性志愿者中为一半还要多。研究人员同时发现，这种性别上的差异从55岁一直延伸至80岁。

■无声心肌梗死症状不典型

参加这项研究的人员表示，在“无声心肌梗死”的病例中，有相当一部分是由于患者自己没有意识到，自己身上已出现了心肌梗死的症状而未去医院诊治，也有一部分是由于医生的误判而未被当作心肌梗死来医治。研究人员认为，造成这种情况有多种原因，如患者身上出现的症状属非典型心肌梗死症状。女性患者身上出现的症状，往往不同于男性患者身上出现的症状；而老年患者身上出现的症状，也往往有别于其他年龄段出现的症状；还有糖尿病患者身上出现的症状，与一般人身上出现的症状也有不同等。

■无声心肌梗死因未治疗而影响寿命

研究人员告诫说，一般来讲，未经治疗的心肌梗死，通常预示着患者的寿命会因此而缩短。其实，定期或经常性的心电图检查，均可以查出过去发生过但未得到确诊的心肌梗死的发病证据。此外，尽管医疗技术的不断提高已使得心肌梗死的死亡率在不断下降，但是，在今后的几十年里，心肌梗死仍将是人类面临的一大健康危险。

心肌梗死的高发人群应对自己时刻提防，特别应注意自己身体状况所发生的一些微妙变化，以及周围环境发生的变化对自己的心脏健康所带来的影响。此外，了解自己是否发生过“无声心肌梗死”也很重要，因为一次看似“未遂”的心肌梗死，通常预示着患者还会遇到下一次。如果知道自己已有了一次心肌梗死，通常有助于患者及时采取预防措施并在生活方式上做相应的调整。

（责任编辑：jbwq）