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脑出血的临床表现

时间 : 2016-03-08 14:52:54 来源：全球医院网

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[摘要]

高血压性脑出血发生后，大多数在I一6小时内发展至高蜂，临床表现取决于出血部位、出血量及发展速度。由于出血后的占位效应，发病后全脑症状多，中等量以上的出血病人典型表现为突然出现头晕、头痛，随即出现呕吐咖啡样物质，继而出现意识障碍至浅昏迷

本病多发于中老年人，也可发生在患高血压的青年人。大多数在动态下发病，如寒冷、激动、疲劳、过度用力等，少数在静态下或睡眠中发病。脑出血发生前一般无预感，极少数病人在出血前数小时或数天前有短暂的症状如头痛、头晕、肢体麻木或运动障碍。

高血压性脑出血发生后，大多数在I一6小时内发展至高蜂，临床表现取决于出血部位、出血量及发展速度。由于出血后的占位效应，发病后全脑症状多，中等量以上的出血病人典型表现为突然出现头晕、头痛，随即出现呕吐咖啡样物质，继而出现意识障碍至浅昏迷，伴面色潮红或苍白、大汗淋漓。

血压升高，脉搏缓慢有力、大小便失禁、瞳孔缩小、光反应迟缓、去脑强直、呼吸不规则等；少数约10％病人出现癫痫、全身性抽搐，继而进入昏迷，伴体温升尚，脉搏快弱，血压下降，瞳孔散大，光反应消失，四肢呈弛缓状态，双侧肢体疼痛刺激无反应，此时可危及生命。小量脑出血症状不典型，共至无症状和体征。（黄晓春）

（责任编辑：jbwq）

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