心律失常该怎么诊断？

时间 : 2016-03-08 09:47:18 来源：全球医院网

[摘要]

心律失常该怎么诊断？专家表示，心律失常发作间歇期体检应着重于有无高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的证据。小编将在文中为你详细介绍心律失常该怎么诊断。

专家指出，心律失常是指心律起源部位，心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，需要引起重视。那么，心律失常该怎么诊断呢？下面，小编将会为你详细介绍心律失常的诊断方法。

心律失常该怎么诊断？

专家表示，心律失常的诊断需要注意以下几点：

1、发作间歇期体检应着重于有无高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的证据。常规心电图、超声心动图、心电图运动负荷试验、放射性核素显影、心血管造影等无创和有创性检查有助于确诊或排除器质性心脏病。

2、心律失常该怎么诊断？心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常的重要依据，应包括较长的Ⅱ或V1导联记录。注意P和QRS波形态、P-QRS关系、PP、PR与RR间期，判断基本心律是窦性还是异位。房室独立活动时，找出P波与QRS波群的起源（选择Ⅱ、aVF、aVR、V1和V5、V6导联）。P波不明显时，可试加大电压或加快纸速，作P波较明显的导联的长记录。

3、颈动脉窦按摩对快速性心律失常的影响有助于鉴别诊断心律失常的性质。为避免发生低血压、心脏停搏等意外，应使患者在平卧位有心电图监测下进行，老年人慎用，有脑血管病变者禁用。每次按摩一侧颈动脉窦，一次按摩持续时间不超过5秒，可使心房扑动的室率成倍下降，还可使室上性心动过速立即转为窦性心律。

4、心律失常该怎么诊断？发作时体检应着重于判断心律失常的性质及心律失常对血流动力状态的影响。听诊心音了解心室搏动率的快、慢和规则与否，结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况，有助于作出心律失常的初步鉴别诊断。

5、专家指出，心律失常性质的确诊大多要靠心电图，但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律（规则与否、漏搏感等），发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现，以及既往发作的诱因、频率和治疗经过，有助于判断心律失常的性质。

温馨提示：

以上是小编对心律失常该怎么诊断的介绍，个人的病情还需结合自身的实际情况而定。朋友们如果发现自己有心律失常的症状，请及时到医院寻医问诊，切忌不可私自治疗，以免病症病变，引发更严重的疾病。（点击相关阅读：【引起心律失常的原因有哪些？】）（责任编辑：石衣）

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