时间 : 2016-03-07 15:35:20 来源:全球医院网
肺炎是老年人的常见病,其发病率是青年人的10~20倍,而老年性肺炎的死亡率极高。因此,老年肺炎进行合理治疗是极其重要的,下面介绍老年肺炎的治疗方法。
老年肺炎的治疗
1、控制感染
抗生素的选择
1)社区获得性肺炎以革兰阳性球菌感染多见,首选青霉素类或第一代头孢菌素。对青霉素过敏者可用红霉素、罗红霉素、林可霉素等。
2)中度以上感染者,可选用强的抗生素。如第二、三代头孢菌素,第三代喹诺酮类抗生素等。
3)对于医院获得性肺炎,由于致病菌复杂,革兰阴性菌多,两种以上细菌感染及耐药菌多,故首选广谱抗生素,如第二、三代头孢菌素等,必要时联合用药,吸入性肺炎应选用甲硝唑等药物。
4)依致病菌及其药敏选药:革兰阳性球菌:可用青霉素类,头孢菌素一、二代,或三代喹诺酮类。
5)革兰阴性菌:一般采用广谱抗生素或联合用药。如流感杆菌、肺炎杆菌,可选氨苄西林6—10mg/d静滴,或用二、三代头孢菌素。
6)绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌,首选二三代头孢菌素或三代喹诺酮类有可联合用药,军团菌肺炎,首选红霉素。
7)支原体或衣原体:首选红霉素或环丙沙星,用药时间2—4周。
8)厌氧菌:多为双相感染,应用青霉素G或广谱抗生素加甲硝唑500mg,2/d静滴,用药时间7—10/d。
抗菌药物的合理应用(责任编辑:jbwq)
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