甲亢临床表现需要注意什么？

时间 : 2016-03-07 14:48:33 来源：全球医院网

[摘要]

甲亢临床表现需要注意什么？专家为您讲解甲亢的临床表现，其中多数起病是缓慢的，有少数在精神创伤或感染后可急性起病。甲亢临床表现需要注意什么？典型的临床表现有高代谢症候群、甲状腺肿大及眼症。女性二至四倍多于男性，可见于新生儿，开展血钙筛查以来发现较多病例。轻者可无症状。甲亢临床表现需要注意什么？

一、眼症：

眼症分非浸润性及浸润性突眼。眼球突出超出16mm为突眼，一般有良性突眼与恶性突眼（浸润性突眼）之分，前者多见，过去有人认为突眼系由于垂体分泌致突眼物质所致，目前则认为突眼是自身免疫因素所致，即：①甲状腺球蛋白与抗甲状腺球蛋白复合物沉积在眼肌细胞膜而引起水肿和淋巴细胞浸润，眼外肌肥大，致突眼和球外肌麻痹；②球后脂肪及结缔组织细胞发生免疫反应，严重时上下睑不能闭合，眼球调节作用差辐辏反射失调，交感神经活动亢进使上睑退缩眼裂增宽，与凝视恶性突眼时眼压升高，可发生角膜溃疡穿孔结膜充血水肿甚至失明。

二、甲状腺肿大：

甲状腺呈弥漫性对称性肿大。质地较软，可伴有震颤和杂音。

二、T3T4过多综合症：

1、消化系统，甲状腺激素可增加肠蠕动，发生易饥饿，食欲亢进，大便次数增多，消化不良性腹泻，营养与吸收不良，严重时可出现低蛋白血症及腹水，呈恶病质状态而卧床不起，老年人多见，重者有肝肿大。肝功能异常。偶见显性黄疸。

2、生殖系统，甲亢时内分泌系统功能可有紊乱，最常见的是性腺功能受累，女性闭经和月经不调，男性阳痿、乳房发育，男女生育力均下降。但女性妊娠不受影响，分娩时应注意防止发生甲亢危象和心力衰竭。

3、精神神经系统易激动、紧张焦虑、注意力不集中、记忆力减退、失眠、腱反射活跃，伸舌和双手向前平伸时有细震颤。

4、心血管系统心率增快、心肌收缩力增强、收缩压增高、舒张压降低致脉压增大。由于心肌收缩力增强可有收缩期杂音，心律失常以房性期前收缩最常见。重则出现严重心律失常、心脏扩大、心力衰竭、称甲亢性心脏病。

5、运动系统由于蛋白质分解增加，多数患者有肌无力、肌萎缩、行动困难、临床上呈慢性甲状腺肌病。不少病例可伴有周期性麻痹，还可伴有重症肌无力。

6、血液系统白细胞降低。可伴血小板减少性紫癜，部分有轻度贫血。

7、高代谢综合症由于三碘缩氨酸（T3）、甲状腺素（T4）分泌过多促进营养物质代谢，患者产热和散热明显增多，以致以后出现怕热、多汗、皮肤温暖湿润、低热等。

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