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经行尿感的中医辨证与治疗

时间 : 2016-03-07 14:21:14 来源:全球医院网

[摘要]

每逢经行或经刚净后发生尿频、尿急、尿痛等症者,称为“经行尿感”。以育龄期妇女多见,有时也见于更年期月经未绝者。本病应彻底治疗,如果反复发病,发展为肾盂肾炎,治疗有一定难度。本病属经行前后诸证。

【病因病理】

尿道口与阴道口为邻近器官同居下焦,如果经期不注意卫生,病菌可通过尿道口上行感染形成尿路感染。又因经期时脏腑之血下注冲任,脏腑处于暂时缺血状态,抗病能力较弱,病菌外邪容易入侵而致病。肾与膀胱相表里,经行肾虚,影响膀胱的气化功能,亦易尿感。常见的有湿热下注和阴虚火旺。

1.湿热下注经行、经后失血,湿热外邪侵注下焦,膀胱气化不利而致。

2.阴虚火旺肾与膀胱相表里,素体肾阴不足,经后肾阴更亏,虚火内盛,移热膀胱而致。

【诊断要点】

1.根据每逢经期出现尿路感染症状。尿常规检查白细胞一个“十”以上,初步可以诊断。患者常有慢性尿感病史。

2.如患者有霉菌性阴道炎,或滴虫性阴道炎,分泌物刺激外阴,也可引起类似尿感症状,应予鉴别。

【辩证分型】

1、湿热下注经后、经行尿频、尿急,淋沥涩痛,尿色黄赤,腰酸或痛,带多色黄秽臭,

或色白似豆渣样。苔黄腻,脉细滑而数。

2、阴虚火旺经后小便涩痛,尿色黄赤,带多色黄,口干心烦,腰部酸痛。苔薄,舌红而干,脉细数。

【分型治疗】

l、湿热下注治法:清热利湿通淋。

方药:八正散加减。

生地12克丹皮10克赤芍9克生山栀10克锐蓄12克金银花9克石躺10克瞿麦12克木通6克生甘草5克加减:热毒盛者,加蒲公英15克、败酱草15克;

(责任编辑:jbwq)

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