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癫痫与部分代谢障碍的鉴别

时间 : 2016-03-04 13:31:25 来源:全球医院网

[摘要]

新生儿低血钙性抽搐属于另一类型,往往是由于一过性的甲状旁腺功能被抑制。所至个别由于甲状旁腺发育不全,或因脑损伤、缺氧、畸形等所导致的钙代谢障碍,可有持久的低血钙和抽搐,以及日后的婴儿痉挛症、非典型小发作症候群等。需要血清钙、磷测定,及时确诊、给予及时救治。

癫痫病与部分代谢障碍的鉴别

当代谢障碍引起抽搐时,发作的症状和脑电图改变常不能与癫痫区别,需鉴别。但其中仅有几种产生长期的反复发作,现分述如下。

(1)低血糖症

在各种低血糖症中,能产生发作性昏迷和抽搐者一般仅见于胰腺肿瘤或胰腺肥大。发作多在清晨或夜间,表现为大发作或局限性运动性发作。和癫痫不同,发作前均有一系列前驱症状,如心悸、出汗、眩晕、饥饿、恶心、头痛、烦躁不安、行为失常等。

在血糖不太低时,则仅出现上述这些症状而无发作。血糖和糖耐量试验可以诊断,但常需多次检查。在不发作时,脑电图记录往往在过度换气之后出现过量的慢活动;但注射葡萄糖后消失。多次严重的低血糖发作也常导致脑部的器质性损害,导致非典型的小发作或颞叶癫痫。>>>专家推荐阅读:癫痫病的治疗

(2)低血钙症

当大发作和手足搐搦及喉痉挛并见时,均应考虑到低血钙症。但也要注意到有些病例仅表现为大发作。在婴儿和儿童中,当轻微的生理紊乱,如感染、过敏、出牙、蛔虫症等都易诱发癫痫发作,低血钙症常是潜在的原因。

为此,在有脂肪痢史或甲状腺手术史,或在体检中发现佝偻病畸形,或早年白内障的病人中,对手足搐搦症的检查,如叩面症、束壁症是必不可少的。必要时可做血清钙、磷的测定。

新生儿低血钙性抽搐属于另一类型,往往是由于一过性的甲状旁腺功能被抑制。所至个别由于甲状旁腺发育不全,或因脑损伤、缺氧、畸形等所导致的钙代谢障碍,可有持久的低血钙和抽搐,以及日后的婴儿痉挛症、非典型小发作症候群等。需要血清钙、磷测定,及时确诊、给予及时救治。(责任编辑:半山枫叶)

(责任编辑:jbwq)

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