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前置胎盘该怎么治疗？

时间 : 2016-03-03 16:12:05 来源：全球医院网

[摘要]

前置胎盘该怎么治疗？对出血性休克的孕妇，遵医嘱采取抢救措施。迅速开通静脉通道，补充血容量。对孕周小于37周、胎儿体重低于2500g、阴道流血不多者，遵医嘱对孕妇采取观察治疗。

前置胎盘该怎么治疗？

专家表示，对前置胎盘的治疗需要注意把握以下几点：

一、抢救

对出血性休克的孕妇，遵医嘱采取抢救措施。迅速开通静脉通道，补充血容量。

二、期待疗法

对孕周小于37周、胎儿体重低于2500g、阴道流血不多者，遵医嘱对孕妇采取观察治疗。具体护理如下：1、定时测量生命体征，观察阴道流血量，指导孕妇保留用过的会阴垫以便评估出血量。2、指导孕妇采取左侧卧位或前置胎盘的同侧卧位。3、定时听取胎心音，分析判定胎儿在宫内的情况，必要时做胎儿电子监护。4、预防感染：注意观察体温、血象，出血异常及时报告医生。5、对症治疗：必要时遵医嘱给予宫缩抑制药、镇静药、止血药等。6、选择最佳时机终止妊娠。

三、终止妊娠

1、终止妊娠的指征：对反复大量阴道流血甚至休克者无论胎儿成熟与否均应终止妊娠；胎龄达36周以上；胎儿成熟度检测提示胎儿肺成熟者；胎龄未达胎儿窘迫征象者。

2、终止妊娠的方法：剖宫产能迅速结束分娩，达到止血目的，使母儿相对安全，是目前处理前置胎盘的最好方法。护士应做好术前准备和术后护理工作。阴道分娩，适用于出血量不多的边缘性前置胎盘、枕先露、估计短时间内能经阴道分娩者。护士要做好接生和抢救新生儿的准备。胎儿娩出后，及时使用宫缩药，以预防产后出血。

四、健康指导

1、产褥期禁止盆浴、性交，保持清洁舒适，防止感染。

2、对期待疗法有效的孕妇出院后，嘱多休息，避免剧烈活动和性生活。指导孕妇自我监测胎动、胎心，定期产前检查，若再次出现阴道流血、宫缩或胎儿出现异常，应及时到医院就诊。

3、做好计划生育指导工作；指导产妇产后42天到医院检查。

（责任编辑：jbwq）

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