治滴虫性阴道炎　甲硝唑优于新洁尔灭

时间 : 2016-03-03 12:52:57 来源：全球医院网

[摘要]

口服化学药物和抗生素不容易渗透到阴道皮脂膜而进入病灶部位，达不到有效浓度，因此使用甲硝唑氯已定洗剂对治疗滴虫性阴道炎效果更明显。其成份甲硝唑有强大的杀灭滴虫作用，是治疗阴道滴虫病的常用药物

除了洁尔阴外，妇科洗液还有很多，每一款都会有相应的适应症，可供不同类型的患者选择。

32岁已婚的曾小姐，最初让她察觉到自己可能有阴道炎是因为一次她跟丈夫同房时感觉下体有点疼痛，后来她开始有意识地观察自己的白带，发现白带比较稀薄，像泡沫一样，有臭味，时常伴有阴道瘙痒、灼热。过了一段时间，曾小姐和丈夫说起这事，才知道原来丈夫也有类似的困扰。丈夫的阴茎有轻微的刺痛感，排尿时还会有点疼痛。

曾小姐纳闷两人的症状是不是有关联的，因此就到妇科门诊询问医生。经过白带常规检查，曾小姐是患上了滴虫性阴道炎。而她的丈夫，医生怀疑是由于性接触被传染了。因此医生给曾小姐开了甲硝唑氯已定洗剂，叮嘱她和丈夫一起使用。曾小姐遵照医生的意见，在用药期间停止房事，并密切注意两人卫生，使用一个疗程之后再复诊，曾小姐的白带检查已没有发现异常，其丈夫最初的症状也基本消失。

不少人对滴虫病都有一个误解，以为该病只会光顾女性，其实滴虫病是一种男女都有可能患上的疾病，只不过男性的发病率较女性而言更低。滴虫性阴道炎对女性而言十分常见，典型症状在患者曾小姐身上已有体现：白带增多，呈稀薄的泡沫状，有腥臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴间或有灼热疼痛性交痛等。而男性身上的滴虫常会生在泌尿、生殖道中。

治疗滴虫性阴道炎男女皆可用

受阴道上皮多层细胞形成吸收屏障以及阴道血管屏障的影响，口服化学药物和抗生素不容易渗透到阴道皮脂膜而进入病灶部位，达不到有效浓度，因此使用甲硝唑氯已定洗剂对治疗滴虫性阴道炎效果更明显。其成份甲硝唑有强大的杀灭滴虫作用，是治疗阴道滴虫病的常用药物，它主要是通过阻碍细菌或滴虫的代谢从而促进其死亡的;而另一成份葡萄糖氯已定具有较强的广谱抑菌、杀菌作用，可杀灭革兰氏阳性和阴性的细菌繁殖体。曾小姐夫妇都有滴虫病，可以同时使用甲硝唑氯已定洗剂治疗，但要注意冲洗器不能共用，以防交叉感染。且用药期间尽量不要同房，直至治愈。

疗效优于新洁尔灭

除了滴虫性阴道炎外，甲硝唑氯已定洗剂还能治疗由细菌、霉菌引起的阴道炎。浙江省松阳县人民医院的郑医生在对甲硝唑氯已定洗剂治疗妇女外阴感染疗效进行观察时发现，相比于新洁尔灭，患者在使用甲硝唑氯已定洗剂后症状好转情况更明显，局部皮肤黏膜清爽舒适，瘙痒减轻，炎症也很快得到控制乃至消除。

孕妇应在医生指导下使用

对于孕妇可不可以使用甲硝唑氯已定洗剂这个问题，临清市人民医院妇科孙医生表示，甲硝唑这种成份是孕妇禁用的，但甲硝唑氯已定洗剂是局部外用药，因此一般而言对胎儿影响很小，但为安全起见，在使用该药前最好还是咨询医生的意见。

过敏体质患者应小心使用

临床上甲硝唑氯已定洗剂引起过敏反应的机率很小，但桂阳县中医院曾有患者因使用该药而出现过敏性休克，因此如果患者本身是过敏体质，那么在首次使用时应密切观察病情的变化。

部分滴虫对该药存在耐药性

滴虫对甲硝唑有耐菌株，这是影响该药临床效果的原因之一。因此患者在使用一个疗程，即7-10天后，如症状仍无改善，则有必要换用其它药物进行治疗。同时滴虫性阴道炎常在月经后复发，所以患者最好在每月月经结束后检查白带，即使白带检查显示为阴性，也不可掉以轻心。只有连续3次检查均为阴性，才能表示该病治愈。

药店评价：

市面上生产甲硝唑氯已定洗剂的厂家多达11家，其中比较常见的是深圳南粤药业有限公司和深圳佳泰药业有限公司生产的，前者的知名度和售价都比后者稍高。据药店销售员透露，不少购买甲硝唑氯已定洗剂的消费者都是在医院开过这种药并且使用后觉得有效，因此再到药店买的。在这种情况下，她们受品牌的影响较小。反观一些从未使用过妇科洗剂，也没有到医院检查自己属于哪种妇科炎症的患者，比较倾向于具有中药成份、副作用较小以及品牌知名度较高如恩威洁尔阴这一类的洗液。

药店药师也表示，有部分患者并不清楚妇科洗液的使用方法，以为只要把洗液倒出来直接浸泡患处即可。其实不同洗液的稀释比例、使用方法、次数以及时间长短都有差异，以甲硝唑氯已定洗剂为例，冲洗时，应先将瓶盖扭开，接上导管，患者采取仰卧姿势，将臀部垫高，再把导管轻轻插入阴道内约7—8厘米，然后慢慢将药液挤入阴道内，每次50毫升，3—5分钟后将药液倾出即可。该药每天使用两次为宜。

请明星、吹功效，目前市面上妇科洗液的广告做得铺天盖地，而消费者在选购洗液时往往也会受到广告效应的左右，哪个名气大就买哪个。但比起品牌，认清字号更重要。妇科洗液除了有“国药准字号”，还有“消字号”和“妆字号”，两者分属消毒品类和化妆品类，它们不是药品，并没有治疗作用。因此，广大患者如果是抱着治病的心态去选购妇科洗液，一定要擦亮眼睛，仔细分辨。

（责任编辑：jbwq）