滴虫性阴道炎的治疗方法

时间 : 2016-03-03 12:52:57 来源：全球医院网

[摘要]

滴虫性阴道炎是阴道炎中比较常见的一种，而且复发率较高，需要巩固治疗。

阴道炎可分为外阴炎、幼儿性阴道炎，老年性阴道炎，萎缩性阴道炎，加特纳菌性阴道炎，月经性阴道炎，蜜月性阴道炎，化脓性阴道炎，单纯性阴道炎，滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎，软下疳性阴道炎。而其中滴虫性阴道炎是当中比较常见的一种，而且复发率较高。

阴道毛滴虫是一种鞭毛虫，在妊娠期和月经来临前后，阴道pH值升高（pH接近中性），可使阴道毛滴虫的感染率和发病率升高。阴道毛滴虫最适宜的生存环境的pH值为5.5～6。当pH值在4.5以下或7.5以上时，其繁殖可完全被抑制。它既可以通过男性携带者在性交过程中直接传染给女性，又可通过浴池、游泳池间接进行传染，还可以通过医疗器具间接地进行传染。

滴虫性阴道炎的症状有：

1、白带增多，可为稀薄浆液状，灰黄色或黄绿色，有时混有血性，20％白带中有泡沫。外阴有瘙痒、灼热，性交痛亦常见，感染累及尿道口时，可有尿痛、尿急，甚至血尿。

2、体征本病检查可见阴道与宫颈粘膜充血水肿，常有散在的红色斑点，或草苺状突起，后穹隆有多量的白带。

3、常见并发症滴虫能消耗上皮内糖原，改变阴道内的pH值，妨碍乳酸杆菌生长，故易引起继发性细菌感染，此时白带呈草绿色，有臭气。

滴虫性阴道炎的治疗方法：

可用0.5%~1%乳酸或醋酸溶液或1：5000高锰酸钾溶液作阴道灌洗，或加用葡萄糖粉撒入阴道，以恢复阴道的正常生理特性，抑制滴虫繁殖、制止发病。局部可用滴维净、卡巴砷1片，每晚塞入阴道一次，共10天。为防复发，第2、3次月经干净后重复用药一周。月经过后取阴道分泌物检查，连查2次均为阴性才算治愈。也可以口服灭滴灵片200毫克，共用7天，同时每晚用灭滴灵片200毫克作阴道塞药。此外，也可口服曲古霉素，用法和疗程与治疗霉菌性阴道炎相同。治疗期间勤换内裤，保持局部清洁，避免房事或使用避孕套。对反复发作的患者，令其丈夫同时治疗，口服灭滴灵，一日3次，每次200毫克，共用7天。

滴虫性阴道炎的复发率极高，其原因是因为滴虫极易匿藏在阴道皱襞内或临近器官中(尿道、尿道旁腺、前庭大腺、宫颈等处)。本次治愈后待下次月经期终了，受月经影响，阴道内酸度大减，匿藏的滴虫又再度繁殖，导致疾病复发。所以，在治愈后3个月中每次月经干净后便应进行复查。即使复查结果阴性，仍应局部治疗1～2次，以巩固疗效。男性尿道、前列腺内所匿藏的滴虫，常是妻子旧病复发的重要因素，所以应该常规检查患者丈夫的小便和前列腺液，并同时进行治疗。（责任编辑：方潍）

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