结肠瘘的症状诊断

时间 : 2016-03-02 10:58:05 来源：全球医院网

[摘要]

结肠瘘有哪些症状？应该如何诊断？腹部切口哎呀引流口内有肠内容物流出，是肠瘘的可靠证据，但准确判断瘘内口的部位比较困难。

结肠损伤、炎症或肿瘤等结肠修补或肠切除吻合术后，发生吻合口裂开漏液，多发生在手术后4～5日，手术后开始有腹痛减轻，后又出现持续性腹痛加重，往往伴有毒血症，如体温升高，腹部压痛、反跳痛与腹肌紧张也日渐加重，这时应首先考腹腔感染，或有形成肠瘘的可能。

腹部切口哎呀引流口内有肠内容物流出，是肠瘘的可靠证据，但准确判断瘘内口的部位比较困难。一般来说，回肠瘘流出物多呈黄色米粥样或稀糊状，结肠瘘排出物为半成形或不成形粪便。

【诊断】

从腹部伤口流出粪便样物是诊断肠瘘的确切证据，检查证实结肠与腹壁有异常通道亦可诊断。

【鉴别诊断】

大肠手术后腹腔残余感染存在，需引流后才能确定有否肠瘘，对于大肠手术腹部伤口裂开的患者，引流物多，应详细观察，确实无肠瘘后再二期缝合切口。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 结肠瘘结肠瘘的症状肠瘘

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