如何诊断男性无精症？

时间 : 2016-02-29 17:42:50 来源：网络

[摘要]

体检时，注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常提示睾丸功能差，触诊应注意附睾、输精管有无畸形，结节等。内分泌检查，血清FSH（卵泡刺激素），LH（黄体生成素），PRL（催乳素），T（睾酮），DHT（双氢睾酮）有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能

因输精管道阻塞而无精子排出。病因包括：①先天性畸形，常见有附睾头异位、附睾管闭锁、输精管缺如或不发育；②感染、淋球菌、结核菌和其它一些细菌感染可引起附睾及输精管阻塞；③附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞；④损伤使输精管道阻塞。

精液离心后取沉渣镜检，3次均未发现精子，可确诊为无精子症，尚需进一步明确病因。

睾丸B超可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。

精子生成障碍而致真性无精子的治疗，本类疾病治疗效果较差，特别是无睾症及睾丸病理改变严重的疾病。双侧隐睾患者若及早手术治疗尚保存生育能力，但大于5岁仍未手术，预后不良，对于生精功能低下，FSH值在正常范围内可用克罗米芬每日50mg，连服3个月，如有效继续服用直至精子数恢复至2000～6000万／ml，其它如他莫西芬，HCG和HMG等药物亦有效果。

阻塞性无精子症的治疗对于由于输精管道炎症，水肿而致阻塞者，可用抗生素加糖皮质激素治；由于囊肿压迫引起者，可手术切除囊肿；对于先天畸形或发育不良严重等梗阻无法解决者，可考虑供精者精液人工受精（AID）来补救。

请大家一定要对无精症引起重视，并积极的在生活中进行无精症的预防。而做到上述几点，就能在很大程度上预防无精症的发生。另外，如果发现自己已经患上了无精症，请及时到正规医院进行治疗，这样才能够让身体尽早恢复正常。

（责任编辑：jbwq）