注意结膜囊狭窄的预防

时间 : 2016-02-26 16:38:33 来源：网络

[摘要]

如何预防结膜囊狭窄呢？在行眼球摘除术时，应保留尽可能多的结膜，应早期采取各种措施，儿童时期摘除眼球后，有条件的应于肌锥内植入眶内填充物，在做外眦成形术时，应防止损伤外眦韧带等注意事项。

（1）在行眼球摘除术时，应保留尽可能多的结膜，且应减少组织损伤，防止术后瘢痕收缩。

（2）在眼部理受化学伤、热灼伤后应早期采取各种措施，以预防和减轻结膜囊狭窄，如切除坏死的结膜，施行羊膜移植或黏膜移植，这不仅可以减少结膜囊的收缩，还可减轻角膜损伤。

（3）儿童时期摘除眼球后，有条件的应于肌锥内植入眶内填充物，如羟基磷灰石眼座（HA），术后及时配戴合适的义眼，且应随着年龄的增长对不合适的义眼及时更换，可防止结膜囊收缩变窄及减轻眼眶发育畸形。因为HA眼座的植入，并不影响视网膜母细胞瘤术后的放射治疗及CT或MRI的随访。

（4）在做外眦成形术时，应防止损伤外眦韧带，以防止下防松弛、下脸外翻。

（5）眼眶骨折应及时修复，眼睑缺损及眼睑位置不正应及时处理，以便早日安装义眼。

（6）所配义眼的大小应适当，不能过大、过重，以免日久导致下脸松弛，下穹窿变浅。

（7）凡眼球摘除病例，有条件的应植入HA眼座，术后2—3周后都应配戴形状、大小合适及光滑的义眼。

（8）配戴义眼后，应注意定时取出义眼清洗，局部滴抗生素服水，预防炎症发生。如果—旦发生结膜囊刺痛、分泌物增多，应及时取出义眼，局部应用抗生素及肾上腺皮质激素，待炎症消退后再戴义眼。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 结膜囊狭窄的预防眼部整形

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