发植手术原理及治疗范围

时间 : 2016-02-26 16:38:30 来源：网络

[摘要]

头发移植最主要还是治疗男性型脱发，比如：前额及顶部脱发。瘢痕性秃发：烧烫伤、外伤、手术等留下的永久性疤痕脱发，可以做毛发移植来修饰。

[手术原理]

正常的头皮平均包含了9万—14万根发展成熟的头发和更多的小绒毛及不可察觉的毛发。

[专家研究]

头发的生长和替换是呈周期性的，正常头发的生长周期可分生长期、退行期和休止期三个阶段，在生长期，头发从毛囊基部长出，并能连续生长2—4年，直至完全长成；接着是退行期，为2—4周，在此期间头发停止积极的增生。最后是休止期，约持续3个月，之后头发开始头发脱落。然后一根新的头发又开始生长、重复另一个生长周期，每个毛囊会经过15—20次的循环周期。每个人的头发常常处于生长周期的不同阶段，脱落和生长处于动态平衡中，平均每天约有100根左右的头发脱落，但同时又有同等数量的头发正常的进入生长期。

如每天掉头发超过100根，且持续2或3个月以上，不再自动生长或生长较慢，或有不正常情况导致毛囊受损时，会使头发逐渐掉落稀疏，严重则会变成秃头，就要想办法了！

男性脱发的范围很特别，掉发的部位大都局限在前额、头顶，然而掉发不论多严重，都会留下后枕部及耳后，形成半圈的头发，称为安全环。因为后枕部的头发毛囊是不受男性荷尔蒙代谢及DHT的影响，没有毛囊就如同没有种子一样，是无法再长出新的头发来，所以才把后枕部健康的毛囊“种”到没有毛囊的脱发区域。经过近50年的临床观察，移植后的毛发确实能够重新生长新发，并且不会像原额顶部头发再次脱落坏死。

[手术治疗范围]

头发移植最主要还是治疗男性型脱发，比如：前额及顶部脱发。瘢痕性秃发：烧烫伤、外伤、手术等留下的永久性疤痕脱发，可以做毛发移植来修饰。

眉毛、睫毛及阴毛移植：先天稀少或后天缺失，可以靠植发手术弥补，但是需要修剪毛发。

胸毛、美人尖、鬓角等局部修饰，可按特殊需要个性化移植。

[治疗方式的选择]

目前医学界认可的男性脱发治疗有：外科植发手术治疗、敏乐啶溶液/蔓迪和保发止，常有就医者问到如何选择治疗方式？外用生发药水？口服保发止？或是植发手术？的确，这是一个相当费心思的问题，不单要考虑效果、可能的副作用、价格负担也是另一个必须要考虑的因素。

[治疗方式选择通常需要考虑]

就医者的年龄：年轻人可能需要较多的发量，需要更早期、更积极治疗。如果就医者已经50岁了，治疗上会倾向保守，以维持发量为主。因为过了60岁以后，男性脱发者比起一般的老年性落发，外观上其实差别不大。年轻人如果已经确定是男性型脱发，就要趁早非外科治疗。脱发时间一旦拖久，毛囊发根都萎缩了，再好的药也无法起死回生，就可能要植发。

脱发的程度：请参考前面男性型脱发的分期，脱发的严重程度分为7期，通常超过第3期以上，前额部分脱发相当明显。现有的非外科疗法，蔓迪生发水(5%minoxidil)，一般在使用半年以后才会有效果出现，对头顶秃发约8成的使用者不再有异常掉发，但对前额脱发没有明显的效果。口服保发止一般在服用四个月左右，头顶脱发开始出现效果(达到8成)，但对前额脱发的效果也比较差(只有3成多)。因此前额脱发常需要配合植发来解决。

毛囊是否坏死：如果毛囊没有坏死，可以用药治疗，但是用药的效果大家都见到了，就不多说了；如果毛囊已经坏死，不再长发，用药是不会让毛囊重新“活”起来的，只有靠植发手术来挽救啦！将自身后枕部永不脱落的头发的毛囊移植到需要移植的“地方”，重新长出的新发保持原有头发的一切生物学特性，随后枕部头发保持终身生长！

[其他方式方法]

常见的掩饰方法：头发少的人为了免去尴尬，有一些暂时掩饰的方法，可以在您长出头发前让您避免尴尬。

1、假发：假发是一般人最常的选择，它的优点是可以迅速解决您的尴尬，它的缺点是比较麻烦一点要常常脱戴、运动、游泳，或是出外过夜都比较麻烦，夏天时比较热，而且会有被看穿的可能，还有就是自然度的问题，因为假发毕竟不是真发，注意一点看可能就可以看的出是假发，造成心理的压力。

2、编织头发：编织头发就是在您剩下的头发的发跟上绑上假发，每根头发大概可以绑个3～5根，以绑3根来讲好了，您的发量就增加了3倍，但是前提是您必须还有头发，编织头发很自然，跟真的差不多不会穿帮。因为原有的头发会渐渐长长，几乎每个月都要修整并补充发量，花费不小。目前提供这种编发服务织发中心较多。

3、喷雾式假发：所谓喷雾式假发，其实说穿了有点像喷漆，它的原理就是把您的头皮喷黑，不会让人看到您的头皮，但是使用时本身也必须要有一些头发，否则效果不好，它的缺点是，您在用的时候可能会把衣服或周围的东西也喷黑了，还有就是不能碰到水，否则可能会出现墨色，成分也可能对头皮造成刺激。

4、遮盖膏、纤维式附着假发：也都是遮盖头皮的作法，倒在头发稀疏处，掩饰秃发。也是不能碰到水，否则会被看穿，使用起来也不方便。

5、改变发型：烫发使头发蓬松，或是把后脑袋的头发往前梳，都可以利用造型遮掩秃头，不过如果太勉强会变成欲盖弥彰。也可以把头发剪短一点，变成平头、光头，反而比较看不出来头发少。

6、人工纤维发：当脱发到了某一程度，任何方法都不能让头发再长出时，移植自己脑后部的头发固然是一种方法，但是有些人头发过于稀疏、数量不足以移植或是无法达到期望，势必要借助其它方式来弥补。

随着科技的进步，目前以合成纤维制造出的人工发丝与真发一样，材质与外科缝线类似，可以固着于头皮内。德国、日本在这项技术的开发与商品化已逾20年。利用这种人工发经由专用的植发仪器，可以马上修复秃发的外观，将人工纤维发固定在头皮上，与真发差异不大；不需要再开刀取自体的头皮。

不过人工发根的固着并不牢靠，需要特殊的洗发、护发方式，又很容易造成头皮的感染。一般照顾再好，大约三年时间会有一半的人工发脱落，在成本考虑及感染风险上还无法突破，所以目前使用者并不普遍。（责任编辑：金华）

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