克罗恩病早期治疗

时间 : 2016-02-19 14:00:56 来源：凤凰中医

[摘要]

克罗恩病,克罗恩病的治疗

克罗恩病早期治疗，克罗恩病是一种很严重的疾病，这种疾病若是不及时治疗对于人来说会有生命威胁。那么真对克罗恩病的治疗该怎么进行呢？其实需要针对克罗恩病的症状来解决，下面来了解一下克罗恩病早期治疗。

1。肠梗阻

肠梗阻的原因主要是炎性病变反复发生与溃疡修复以后所合并的疤痕增生性狭窄，粘膜的炎性水肿可加重狭窄与梗阻。针对克罗恩病合并的肠梗阻，可非手术治疗。非手术治疗的第一步是禁食、全肠外营养支持、胃肠减压和生长抑素治疗。等梗阻解除后，并不急于迅速恢复经口进食。而是进行肠内营养。选用对胃肠道负担比较小的预消化的肠内营养液，采用24小时持续鼻饲，并逐渐增量的方法进行肠内营养。在全量实施肠内营养，病人营养不良基本改善，才恢复经口进食。

如上述保守治疗方案总是在进食后再次或多次发生梗阻，可考虑手术切除梗阻肠段。对无明显梗阻的肠段，不需切除，以免产生短肠综合征。对无肠壁炎症的较短的狭窄肠段，亦可采用梗阻肠段切开成形的方法消除梗阻。

2。肠穿孔与肠瘘

急性穿孔多发生在梗阻的近端，并由此引起弥漫性腹膜炎，此时需要急诊手术。手术以控制感染为主，方法包括腹腔冲洗、穿孔肠段的切除，术后持续双套管冲洗。如肠壁炎症较重、病人一般情况较差，可不进行肠管的吻合。在控制感染源后，行小肠或结肠的双造口。待三月后，感染控制、营养状态改善、肠粘连松解后再行消化道重建手术。

3。消化道出血

克罗恩病常发生消化道出血，症状以便血为主。主要发生在病变范围较广的克罗恩病病人。病人可表现在溃疡面破溃出血，亦可因溃疡腐蚀肠壁血管导致出血。克罗恩病病人的病变以回肠为主，而回肠是吸收维生素K的主要场所，所以克罗恩病病人多合并维生素K的吸收障碍。维生素K的吸收障碍进而导致肝脏凝血因子II、VII、IX、X的合成障碍，由此导致凝血机制的障碍，表现为凝血酶元时间和国际标准化比值的增高。因此，克罗恩病人的出血表现为易于出血、不易于止血。出血的特点是量大、持续时间长。

对失血较多的病人，应遵循损伤控制性复苏的原则，注重补充全量全面的血液成分，避免单独输注浓缩红细胞。如在凝血机制改善后出血仍无改善者，可行DSA了解有无大血管出血，如有，可采取栓塞方法止血。必要时，手术止血。对无明显大出血的活动期克罗恩病病人，还可适量使用激素和免疫抑制剂诱导克罗恩病的缓解，此法亦可效果治疗一部分出血的病人。

4。腹腔感染

腹腔感染可发生在自发瘘与复发瘘的病人。克罗恩病手术后即刻发生的吻合口瘘也可合并腹腔感染。腹腔感染最主要的表现形式是腹腔脓肿，其次是弥漫性腹膜炎。针对克罗恩病腹腔感染的治疗措施包括：引流、清创和感染源确定性处理的感染控制措施、合理的抗菌药物使用与免疫调理措施。

以上就是有关克罗恩病早期治疗的相关介绍，希望以上介绍能够帮助到您。对于克罗恩病我们就介绍到这里，也希望大家能够重视这种疾病的治疗，日常多了解有关疾病的常识，这样才能防患于未然。

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