时间 : 2016-02-19 10:59:52 来源:凤凰中医
食道癌,胃酸
食道癌由于病人到中晚期会有恶心、呕吐的并发症出现,那么在食道癌治疗的过程中,早期治疗就应该考虑到这些并发症的后果,因而在早期用药时应降低胃酸,减少胃刺激,从而减少对食道的摩擦。如何降低胃酸,目前临床的用药如下:
1、制酸剂。可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10~30ml及氧化镁0。3g,每日3~4次。
2、藻朊酸泡沫剂(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂,能漂浮于胃内容物的表面,可阻止胃内容物的反流。
3、组胺H2受体拮抗剂。甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用,其剂量分别为200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。疗程均为6~8周。本类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时,可增加剂量至2~3倍。
4、质子泵抑制剂。此类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其症状。
上述用药据临床学家解释,能用抑制胃酸的作用,但约80%病例在6个月内还是会反复,因而频道提醒大家在使用时要维持用药,坚持使用。
(责任编辑:jbwq)
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