帕金森的治疗效果是怎么样的？

时间 : 2016-02-18 13:45:53 来源：凤凰中医

[摘要]

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尽管世界医学界对帕金森的治疗做了很多努力，但至今还不能对这种疾病进行彻底治疗，只能采取保守治疗办法，把疾病控制在一定范围内。

医学研究认为，帕金森病的西医西药治疗只是对症治疗，尚无理想的治疗手段可使变性受损的神经细胞得以逐渐恢复，阻断病情的发展。只是在服药后，一定时间内改善症状，患者需要终身服药，有效率为40~50%，均有不同的毒副作用。目前常用药物治疗有抗胆碱能药物、复方左旋多巴（左旋多巴+脱羧酶抑制剂）和多巴胺受体激动剂。

①抗胆碱能药物—能抑制乙酰胆碱的作用，相应提高另一类神经递质多巴胺（DA）的效应而达到缓解症状的目的，常用的有安坦等，其毒副作用口干、瞳孔散大、面红出汗减少、顽固性便秘，可引起青光眼发作，排尿不畅、失眠、谵妄、认知障碍、精神病症状。

②多巴胺替代疗法—补充神经递质多巴胺的不足，使乙酰胆碱—多巴胺系统重获平衡而改善症状。常用的有左旋多巴（多巴胺前体）、复方多巴（左旋多巴+脑外多巴脱羧酶抑制剂）如美多巴（100mg左旋多巴+25mg苄丝肼）均有不同程度的毒副反应，后者比前者轻。心血管系统副作用—体位性低血压、心律失常等；胃肠道副作用—恶心，呕吐，食欲不振等；中枢神经系统副作用—多种不随意运动如：不受控制的抽动或痉挛，精神失常等。1995年美国纽约西奈山医学院的华伦奥兰诺等经过5年的研究，研制成一种名为罗吡尼洛（Ropinirole）新药，经病人试用能减轻症状，和左旋多巴相比，副作用少得多，但同样不能阻止病情的逐渐恶化。

③多巴胺能受体激动剂—少数严重帕金森病患者，服用左旋多巴、美多巴、心宁美等无效，被认为是由于中脑纹状体缺乏多巴脱羧酶，使左旋多巴不能转变成多巴胺，则激动剂可直接刺激纹状体突能后或突能前多巴胺受体，使左旋多巴转变成多巴胺，发挥治疗作用。

帕金森病外科治疗—外科疗法采用立体定向手术，创伤性地破坏丘脑腹外侧核及丘脑底核等处，对症状有一定的减轻作用，但复发率高，具有创伤性，且易合并轻瘫，手术危险性大。近年来国内外采用胚脑移植治疗方法，是一种新尝试，术后相应使用免疫抑制剂，症状改善的持久性可长达几个月~一年，目前正在探索中。

总之，不管采取什么样的办法，都能在一定程度上缓解帕金森患者的病痛，提醒朋友们要以预防为主，尽量不要让疾病缠身，这样才能彻底远离疾病。

（责任编辑：jbwq）