吃的越多伤肾越重，小心七大损肾药物

时间 : 2016-02-16 14:52:18 来源：凤凰中医

[摘要]

肾病,药物

有些肾病患者是由于服用药物不慎导致肾病变，但是大部分的肾病患者都有各种病史，特别是那些经常需要服药的疾病很容易就患有肾病。那是因为不少药物都会伤肾，吃的越多伤的越重！

老人、儿童的肾脏比较脆弱，是各种基础病的高发人群，由于长期服药，也是肾损害的高危人群。专家建议他们一定要定时，常规进行肾检验，一旦发生病变要及时减量甚至停药。那么哪些药会伤肾呢？主要有以下七类：

1、不少化疗药物含有肾毒性

如阿霉素、长春新碱、博来霉素、顺铂、甲氨蝶呤、亚硝基脲环孢素、他克莫司、西罗莫司等这些药物都会伤肾。但是这类药物常常用于移植患者、恶性肿瘤患者等，这些患者不可能由于伤肾而停止服药，请根据医生指示服药。临床上，医生会积极水化、碱化尿液(水化就是补液，可以口服，但一般需静脉补充;碱化指静脉使用碳酸氢钠)，或根据药物浓度调整剂量等，以减少药物肾毒性

2、利尿剂可诱发过敏性间质性肾炎

各种利尿剂都可能诱发过敏性间质性肾炎。醋唑磺胺和氨苯蝶啶还可以形成结晶堵塞肾小管，引发血尿和肾功能衰竭。严格掌握利尿剂应用指征和合适的剂量、疗程，可以减少该类药物肾损害发生。

3、降压药物可能伤肾

常用的降压药物中利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂可能引起肾损害。三类药物都可能引起急性过敏性间质性肾炎，后两者还有可能通过减少肾脏灌注造成。肾功能衰竭。

注意：对于肾功能正常或轻度损害的病人，长远来看，减少肾脏灌注，有减轻肾脏负担、减少蛋白尿、保护肾功能的作用;而对于肾功能中、重度损害的病人，有时候减少肾脏灌注，会造成短期内肾功能恶化，这种情况在双侧肾动脉狭窄、同时使用利尿剂、非甾体类抗炎药、心功能不全、脱水的病人更容易发生。

4、抗感染药物有可能造成肾损害

几乎所有类别的抗感染药物都有可能造成肾损害：青霉素类既可能造成肾小球损害，也可能造成急性过敏性间质性肾炎、急性肾小管坏死；头孢菌素(先锋霉素)以急性过敏性间质性肾炎多见；氨基糖苷类，如庆大霉素、丁胺卡那等较前两大类更容易造成肾损害；喹诺酮类药物、磺胺类药物、红霉素、林可霉素、万古霉素、四环素、抗结核药(利福平、异烟肼)、抗病毒药物(无环鸟苷、阿糖胞苷、干扰素)、抗真菌药物两性霉素B等都可能造成肾损害。

抗感染药物引发的肾损害，有些与用药剂量不当有关，有些与病人是否为该药的过敏体质有关。

5、解热镇痛药

各种感冒药，如安乃近、克感敏、百服宁、泰诺、康泰克、美林;止痛药，如芬必得、消炎痛、必理通、萘普生、戴芬、扶他林、英太青、散利痛、西乐葆等，都可能造成肾损害。

注意：这一类药物可能造成肾病综合征或者急性肾功能衰竭，常常与过敏或者肾脏处于缺血缺氧状态有关。

以上所列都是西药伤肾，中药同样也有可能对肾脏造成损害，这里就不一一列举，所以对可能造成肾损害的中草药、中成药同样严加防范，以上内容仅供参考，具体用药以医生嘱咐为主，其不可因噎废食。

（责任编辑：jbwq）