强直性脊柱炎有哪些诊断方法呢？

时间 : 2016-02-16 14:47:13 来源：凤凰中医

[摘要]

强直性脊柱炎诊断,强直性脊柱炎

由于强直性脊柱炎属于一种慢性疾病，而且病症与一般的骨科内疾病很相似，因此该病在临场的误诊率是很高的据，那患了强直性脊柱炎有哪些诊断方法呢？下面就来了解一下关于强直性脊柱炎的诊断方法吧。

强直性脊柱炎的诊断方法：

1.实验室检查：强直性脊柱炎疾病发作期可出现血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高等，但类风湿因子一般为阴性，免疫球蛋白可轻度升高。HLA-B27基因对于诊断AS起一定辅助作用。

2.骶髂关节CT：强直性脊柱炎骶髂关节CT可见骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏及关节融合。

3.X线：强直性脊柱炎X线可见骶髂关节软骨下骨缘模糊、骨质糜烂、关节间隙模糊、骨密度增高及关节融合。脊柱有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成。晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为“竹节样脊柱”。

4.骶髂关节MRI：强直性脊柱炎骶髂关节MRI可见软骨下脂肪堆积；骨髓水肿；软骨不规则增粗、扭曲，软骨表面不规则、碎裂；骨侵蚀。

关于强直性脊柱炎容易造成误诊的原因：

1.单纯凭借临床症状，并不能诊断为强直性脊柱炎。

典型的强直性脊柱炎患者首先可表现为骶髂关节炎，以后病变可向上累及至颈椎，使患者出现反复发作的腰痛和腰骶部僵硬感。此外，不少强直性脊柱炎患者还伴有髋、膝、踝等四肢大关节肿痛等周围关节炎和心、肺、肾、眼、耳及神经系统等关节外病变。

2、单凭患者的人类白细胞抗原B27呈阳性，并不能确诊强直性脊柱炎。

在强直性脊柱炎患者中，人类白细胞抗原B27的阳性率高达90%-96%，而普通人群该项检查的阳性率仅为4%-9%。将检查人类白细胞抗原B27用在临床诊断强直性脊柱炎上，其准确率可达96%。但有时候普通人群和出现某处疼痛的患者，其体内的人类白细胞抗原B27也可呈阳性，所以单凭患者人类白细胞抗原B27的检查结果，并不能确诊患者是否患有强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎的诊断方法，通过上文的介绍大家都已经有所明白了，如果发现是强直性脊柱炎，那就应该及时的确诊，这样有利于更好地控制病情，希望大家不要忽视该种疾病。

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（责任编辑：jbwq）