肝纤维化诊断标准

时间 : 2016-02-16 14:46:08 来源：凤凰中医

[摘要]

肝纤维化诊断标准是什么?肝纤维化是一种危害性巨大的肝部疾病，需及时发现及时治疗，如果错过了最佳的治疗时间，很有可能诱发导致更为严重的后果，诸如肝硬化，肝癌等在很大程度上都是肝纤维化发展而

肝纤维化诊断标准是什么?肝纤维化是一种危害性巨大的肝部疾病，需及时发现及时治疗，如果错过了最佳的治疗时间，很有可能诱发导致更为严重的后果，诸如肝硬化，肝癌等在很大程度上都是肝纤维化发展而来的。所以我们要做好肝纤维化的预防诊断，那么，肝纤维化的诊断标准是什么呢?我们来看看专家的相关介绍吧。

肝纤维化诊断标准是什么?

一、生化学检测诊断标准：血清HA、LN、PCIII、CIV可反映肝纤维化程度，特别是HA和PCIII对早期肝纤维化的价值最高，同时也受肝脏炎症程度的影响。但有以为慢性丙肝患者HA水平与纤维化分级呈正相关，与肝脏炎症活动关系不大。也有以为CIV水平和肝纤维化及门脉高压程度关系较大，而与肝脏炎症活动关系较小。

二、彩色多普勒超声诊断标准：此标准有助于评价肝纤维化的程度，由于肝纤维化时，肝动脉血流速度增加，门静脉血流速度减慢，因此二者的比值能更全面地反映肝纤维化的血活动力学变化，优于单纯测定门静脉流速或肝静脉频谱改变的检测。

三、肝活检病理学检查诊断标准：还是诊断肝纤维化的金标准，是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的重要依据。目前一般采用半定量计分系统。但是，由于肝纤维化在肝内分布不均匀，而且肝穿刺组织仅占全肝的五万分之一，可造成诊断误差。因此强调肝活检标本至少15mm，并包含6个以上汇管区。

四、影像学检查诊断标准：B超对肝脏表面、肝脏回声、肝静脉、肝边沿和脾脏面积5项参数与肝纤维化分期有很好的相关性，但对1~3期较难区分。也有人以为门静脉主干、门静脉每分钟血流量参数、脾厚度、脾静脉宽度及肝右叶最大斜径等参数的改变与肝纤维化的程度有较好的相关性。

专家指出，肝纤维化诊断的金指标是肝穿刺病理活检。所谓肝穿刺活检，是在局部麻醉下，通过体表穿刺，取出少量活的肝脏组织在显微镜下进行病理化验。但是慢性肝病患者不愿意做肝穿刺活检，他们认为，这是一种有创检查，病人痛苦，有风险。实际情况是，肝穿刺活检已经是成熟技术，一般不会对患者的健康和病情造成不良影响。

临床上也采用验血的方法诊断肝纤维化，即通过化验血液中一些与肝纤维化有关的物质的含量，判断是否存在肝纤维化。专家认为，综合分析多项化验指标的结果，对推断是否存在肝纤维化及其程度有参考价值。

肝纤维化诊断标准是什么?通过上述介绍，相信大家都有所了解了吧，专家指出，了解肝纤维化的诊断标准，可以让我们做好肝纤维化的预防，避免出现肝纤维化。

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