梗阻性无精症的原因诊断和治疗

时间 : 2016-02-04 09:44:10 来源：凤凰中医

[摘要]

说起梗阻性无精症，我想大家都不是很清楚吧，都知道无精症是导致男性生育的一大障碍，殊不知无精症还分为好多种，如果不找出病因，那么是很难治疗好的，所以现在医学院讲究的就是对症治疗，一些无精症患

说起梗阻性无精症，我想大家都不是很清楚吧，都知道无精症是导致男性生育的一大障碍，殊不知无精症还分为好多种，如果不找出病因，那么是很难治疗好的，所以现在医学院讲究的就是对症治疗，一些无精症患者没有治疗好，就是因为盲目治疗造成的，所以在治疗前一定要经过详细的检查。

什么是无精症?无精症分为哪几种类型?

精液经离心沉淀连续三次查不到精子，就是无精症。根据发病原因，无精症可以分成两大类，一是梗阻性无精症，二是由睾丸生精功能障碍引起的无精症。前者是睾丸能生产精子，但由于输精管、射精管等管道阻塞，精子不能排出体外;后者是因为睾丸生精功能受到不可逆的损伤，不能生产精子。

一、梗阻性无精症两大原因

梗阻性无精症的原因一是天生的，如附睾位置异常、附睾管完全闭锁或附睾头正常而附睾中部及附睾尾部发育不全或完全缺乏，以及泌尿生殖道的其他畸形等等;二是后天的疾病因素，比如生殖道感染等，可以造成精道包括附睾管、输精管、精囊管、射精管、阻塞。

二、梗阻性无精症诊断缺陷

传统无精症诊断方式包括：

1、精奖生化检查;2、影像学检查：如B超检查，或是输精管造影，可判断到底是“堵”，还是“缺如”。

3、附睾探查或睾丸活检

如果确定是精道堵塞，就要做附睾探查，就是穿刺附睾，看看里面有没有精子，如果有，说明患者睾丸生精功能是正常的以排除阻塞和睾丸不能生精两种情况同时存在，下一步就要做输精管或射精管吻合手术，让精子能够顺利排出。

如果附睾里没有发现精子，还要做睾丸活检，了解睾丸内是否有精子或生精细胞睾丸是生产精子的地方，精子是由“生精细胞”演化成的、，如果睾丸内有精子，则应做输精管吻合术。这个检查是很重要的，因为在打通精道以前，一定要弄清楚睾丸里面到底有没有精子。

睾丸活检缺陷：

1、睾丸内的生精小管总长度达540多米，而活检只能取出微乎其微的组织进行检查，不能全面反映睾丸的生精功能，不有准确判断睾丸内究竟有没有精子;

2、睾丸活检能给病人带来痛苦和创伤;

3、睾丸活检容易导致抗精子抗体，引起新的不育因素。

三、不孕不育医院梗阻性无精症诊断优势

不孕不育医院的“精液脱落细胞学”含“精子形态学”和“生精细胞学”两部分、分析，是诊断无精症最好的检查方式。

生精细胞学分析与睾丸活检相比，其优点主要有：准确、安全、无痛无创、不会引发抗精子抗体，导致新的不育因素。

四、不孕不育医院梗阻性无精症治疗优势

治疗梗阻性无精症必须把握的三个原则：

1、如果是输精管和射精管先天缺如，则无法治疗——因为神仙也无法再造出“一条管子”来;

2、如果是输精管、射精管梗阻，则可以施行输精管或射精管吻合术这两种手术难度都较大，相对而言，射精管吻合术更难一些、;

3、由于输精管、射精管的管径极其细小，所以在直视状况下完成的传统复通术成功率较低，只有30%左右，不孕不育医院是国内最早引进显微外科技术的专业男科医院，医院实施的“显微镜下输精管吻合术”，由于采用了显微外科精微点定位手术，成功率高达90%以上。显微手术的应用，使梗阻性无精症的吻合手术发生了革命性的改变。

梗阻性无精症的原因诊断和治疗?上述就是专家给的介绍，希望能够帮助到您，还有就是，梗阻性无精症危害非常的大，如果不及时治疗，很容易导致男性终身不育的，有很多花了钱没有治疗好的，耽误了时间不说，还浪费钱，所以患者选择医院一定要慎重。

（责任编辑：jbwq）