强直性脊柱炎易引起的六大并发症

时间 : 2016-02-04 09:42:31 来源：凤凰中医

[摘要]

强直性脊柱炎并发症

强直性脊柱炎的患者们要注意，对于病情要早发现早治疗，以免延误治疗的最佳时期，虽然强直性脊柱炎病情达不到彻底根治的目的，但是可以控制病情的发展，下面我们一起来看一下强直性脊柱炎的并发症。

强直性脊柱炎的六大常见并发症1：心脏病变。以主动脉瓣病变较为常见，据尸检发现约25%强直性脊柱炎病例有主动脉根部病变，心脏受累在临床上可无症状，亦可有明显表现。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%；约8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生，严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。

当病变累及冠状动脉口时可发生心绞前。少数发生主动脉瘤、心包炎和心肌炎。合并心脏病的强直性脊柱炎病人，一般年龄较大，病史较长，脊柱炎及外周关节病变较多，全身症状较明显。Gould等检查21例强直性脊柱炎病人心功能，发现强直性脊柱炎病人的心功能明显低于对照组。

强直性脊柱炎的六大常见并发症2：眼部病变。25%强直性脊柱炎病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性，有时需用皮质激素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

强直性脊柱炎的六大常见并发症3：耳部病变。Gamilleri等报道42例强直性脊柱炎病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎，为正常对照的4倍，而且，在发生慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人中，其关节外明显多于无慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人。

强直性脊柱炎的六大常见并发症4：肺部病变。少数强直性脊柱炎病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化，可有囊肿形成与实质破坏，类似结核，需加以鉴别。

强直性脊柱炎的六大常见并发症5：神经系统病变。由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫症；如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛；强直性脊柱炎后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛；骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

强直性脊柱炎的六大常见并发症6：淀粉样变。淀粉样变为强直性脊柱炎较少见的并发平，有报道35例强直性脊柱炎中，常规直肠粘膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积，大多没有特殊临床表现。

另外，强直性脊柱炎也可能对肾及前列腺炎损害，提醒患者要多加注意，及时预防并发症出现，同时一旦发现相关病变一定要及时治疗！以免对患者产生更大伤害。

（责任编辑：jbwq）