颈腰椎病个性化应如何诊断？

时间 : 2016-02-04 09:41:24 来源：凤凰中医

[摘要]

颈腰椎病,

颈椎间盘突出作为我们生活中频发、高发病症已经受到社会各界的重视。而其中明确病情尤为重要，颈椎间盘突出虽然没颈椎间盘突出病理复杂，但也不能因此出现误诊错诊状况。颈腰椎病传统的治疗方法主要有牵引、针灸、按摩、外敷等，这些方法只能暂时缓解症状，不能从根本上治愈疾病，结果导致疾病反复发作。手术治疗虽然适应症相对较多，但风险大，而且费用也较高。不少患者因此对治疗失去信心，结果导致症状加重。

病状复杂，当心误诊误治

颈椎间盘突出可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型等。类型不同，治疗方法不尽相同。牵引、按摩、针灸等是常规方法，但有的却不宜做牵引和推拿治疗。若经一个疗程治疗无效，应考虑可能是颈椎间盘突出症。

因此，明确病情尤为重要，颈椎间盘突出一定要经磁共振MRI检查才能确诊。颈椎间盘突出虽然没颈椎间盘突出病理复杂，但也应尽量避免造成误诊误治。

对此，颈颈椎间盘突出变后，初期有些患者并无明显症状，有些患者会出现颈部、腰部、臀部或腿脚疼痛，但如果不及时对症治疗，就会逐渐发展，甚至严重到小便失禁、性功能障碍、双下肢萎缩甚至瘫痪。因人而异，切莫迷信一种方法据八五（）骨科专家告知，颈颈椎间盘突出治疗方法有手术、微创、保守三种疗法，哪一种方法都能治好一部分病人，但哪种方法都不能包治所有患者。牵引、针灸、按摩这些传统方法只能缓解疼痛，而开放手术是把椎板的部分切除，一定程度上在破坏了脊柱的后柱结构，术后易导致腰椎不稳和长期下腰痛。

与保守疗法和开放手术相比，微创方法恰到好处地介入到椎间盘病变处，其中以目前较受患者欢迎的"射频靶点热凝术"为代表。该技术是在C型臂X线机透视下精确定位，在数字剪影下进行检测，数据精确到0.5毫米，全程操作可视，直接进行热凝温控治疗。热凝可以直接快速地将椎间盘的髓核变性、凝固、收缩，迅速减低椎间盘内压力，解决对神经根的压迫，同时修补纤维环的破裂，治疗后症状立即减轻。

不开刀，颈颈椎间盘突出微创治疗

射频靶点热凝术"具有显著优势：一是安全性高：不会伤及周围正常的组织器官，治疗后症状立即消失或减轻。二是损伤小：术后不会造成脊柱稳定性下降。第二天即可下床活动，住院3-5天。三是痛苦少：无手术切口，无出血，整个治疗不到30分钟。

并且"射频靶点热凝术"本身具有消毒、抗炎作用，不会造成并发症。但频道告诫：患者选择微创手术治疗颈腰椎病时，切忌跟风，最好选择有多种微创方法的医院，根据临床症状、病程、影象学检查等选择适合自己的具体疗法，不应夸大、迷信某一种疗法，也不能主观上抵制某一种疗法。医生应根据患者发病原因、病情，选择治疗效果上佳、安全、平价的个性化治疗方案。避免"千人一方，万人同法"的医疗模式，这才能大大提高了治疗效果。

（责任编辑：jbwq）