腰椎间盘突出如何检查？

时间 : 2016-02-04 09:41:23 来源：凤凰中医

[摘要]

腰椎间盘突出检查

腰椎间盘突出诊断对于患者自诊而言，的确是一件非常难得事，常常会导致误诊，但是，对于专业的医疗专家而言，只是程序加经验问题。

那么，颈椎间盘突出诊断该如何做呢？在诊断中需要做哪些检查？患者以及诊断医师需要注意哪些事项呢？颈腰椎病会不会被误诊为腰椎间盘突出？

如何检查腰椎间盘突出？需拍腰骶椎的正、侧位片，必要时加照左右斜位片。常有脊柱侧弯，有时可见椎间隙变窄，椎体边缘唇状增生。X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据，但可借此排除一些疾患，如腰椎结核、骨性关节炎、骨折、肿瘤和脊椎滑脱等。重症患者或不典型的病例，在诊断有困难时，可考虑作脊髓碘油造影、CT扫描和磁共振等特殊检查，以明确诊断及突出部位。上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出。大多数腰椎间盘突出症患者，根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。主要的症状和体征是：

1、腰痛合并“坐骨神经痛”，放射至小腿或足部，直腿抬高试验阳性；

2、在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点，同时有至小腿或足部的放射性痛；

3、小腿前外或后外侧皮肤感觉减退，趾肌力减退，患侧跟腱反射减退或消失。

X线片可排除其它骨性病变。腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。当出现以下症状时，可怀疑出现腰椎间盘突出，配合影像学检查，不难做出诊断。

1、有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。

2、腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。

3、单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。

4、腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼痛。

患者如果怀疑腰椎间盘有毛病的话。一定要及时到医院接受检查，若是检查结果为患病的话也不要惊慌，那就一定要在工作中更加注意不要再引起腰椎的损伤了。并在治疗的过程中适当的进行一些体育活动，以增强腰椎的抗疾病能力，除此之外还要注意休息的规律，希望您的保健首先从腰椎保健开始！

（责任编辑：jbwq）