诊断鉴别腰椎间盘突出的检查方法

时间 : 2016-02-04 09:41:15 来源：凤凰中医

[摘要]

腰椎间盘突出是比较常见的一种会导致腰部疼痛的疾病，但会引起腰部出现疼痛的原因比较多，例如腰椎滑脱、腰肌劳损、腰椎增生等等。除了腰痛症状容易混淆外，腰椎间盘突出的其他一些症状也很容易

腰椎间盘突出是比较常见的一种会导致腰部疼痛的疾病，但会引起腰部出现疼痛的原因比较多，例如腰椎滑脱、腰肌劳损、腰椎增生等等。除了腰痛症状容易混淆外，腰椎间盘突出的其他一些症状也很容易和别的疾病混淆，因此，要注意诊断鉴别疾病，下面一起来看看诊断鉴别腰椎间盘突出的检查方法。

一、脊髓造影：通过腰椎穿刺在蛛网膜下腔注入脂溶性碘剂或水溶性碘剂，然后进行动态的x线检查即为脊髓造影，主要了解椎间盘对神经根以及硬膜囊的压迫程度，应特别关注神经根袖的显影以及神经根的走行有无变化。因系有创性检查，且使用的造影剂均有一定的不良反应，应用此种检查时应注意并发症的防治。

二、肌电图检查：肌电图检查可记录神经肌肉的生物电活动，借以判定神经肌肉所处的功能状态，从而有助于对运动神经肌肉疾患的诊断。对神经根压迫的诊断，肌电图有独特的价值。通过测定不同节段神经根所支配的肌肉的肌电图，根据异常肌电位分布的范围，判断受损的神经根。再由神经根和椎间孔的关系，可推断神经受压的部位。

三、X线检查：椎间盘突出症患者，腰椎平片检查可见脊柱侧弯、腰椎前凸变得平直、椎间隙左右不等高或前窄后宽及椎间隙变窄等间接征象。除了作为腰椎间盘突出患者的常规检查的参考外，还可排除腰椎化脓性炎症、结核、肿瘤及变异等。

四、CT扫描：扫描腰椎间盘突出有4种表现：(1)椎管和硬膜囊之间的脂肪层消失，这是最早表现。(2)椎管内出现突出的椎问盘块影，其CT值低于骨但高于硬膜囊。(3)神经根被推压移位。(4)硬膜囊受压变形。CT诊断的正确率约90%左右。

五、MRI检查：MRL是一种非创伤性检查，是利用原子核磁现象成像，在人体目前主要是以氢核质子在磁场中的变化作为信号来源。体内不同组织含水量不同，在上的信号即不同。含水量高的软组织，其信号高于韧带、骨骼等含水量低的组织。MRI显示椎管内病变分辨力强，该检查能清楚显示椎管内病变。

通过以上的介绍，相信大家对诊断鉴别腰椎间盘突出的检查方法有了解了。腰椎间盘突出发作时，除了会有腰部疼痛症状外，还会有坐骨神经放射痛、下肢麻木胀痛等症状，如果出现疑似腰椎间盘突出症状，及时的进行检查诊断，如果确诊患上腰椎间盘突出应及时的进行治疗。

（责任编辑：jbwq）

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