关于股骨头坏死诊断过程介绍

时间 : 2016-02-04 09:41:13 来源：凤凰中医

[摘要]

股骨头坏死诊断,股骨头无菌性坏死

股骨头坏死绝大多数是结果按其他疾病(比如风湿、外伤等）治疗后，效果不显著而确诊的。由于错过了股骨头坏死诊断的最佳时间，大多数患者的病情比较严重，给治疗带来了很大的困难。在临床中我们发现出现股骨头无菌性坏死X线表现前数月，已有受累部位关节的进行性疼痛和运动受到限制。一旦出现X线该百年，则通常关节面已塌陷或股骨头出现明显蘘性改变，致使功能严重受阻。

在股骨头坏死临床观察中我们发现，髋部外伤和股骨颈骨折后发生股骨头无菌性坏死，最早者为上后1、5个月，最晚者为伤后15年，其中80%-90%发生与伤后3年之内。因此，对股骨头无菌性坏死的随诊时间，应在伤后2-3年中严密观察，这段时间一般持续5年为好。

在应用肾上腺皮质激素的病例中，最短病史者，为应用强的7-30日，用药3个月后即开始发病。

其他原因导致的股骨头坏死患者，则没有明显的规律，但发现大量应用布洛芬等抗风湿药可以加速股骨头无菌性坏死的病情变化。

临床治疗表明，单纯外伤和儿童的股骨头无菌性坏死多位单侧性；而其他原因而致的特发性股骨头无菌性坏死，有2/3波及双侧。一般一侧股骨头无菌性坏死后，要结果3个月至数年，另一侧才能见到X线的改变（由应用肾上腺皮质激素而致者的发病则较其他原因者快）。

大多数患者早期表现为髋部隐痛、酸痛或者刺痛，而且时发时愈，局部无红肿，行走与运动过后疼痛增加，髋关节外展外旋功能有轻度障碍，可有跛行。

感受风寒湿邪，筋骨萎软，韧带松弛。患腿可稍长于健侧，病程较久，患腿约短1厘米左右，疼痛有持续性。在这个时期没有X线征。常有舌紫、红、暗等，脉象常为沉、细等。血液流变学检查，常为血液粘稠度增加。

以上就是关于股骨头坏死诊断过程的内容介绍，希望对大家有所帮助。

（责任编辑：jbwq）