早期如何判断股骨头坏死疾病

时间 : 2016-02-04 09:41:11 来源：凤凰中医

[摘要]

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股骨头坏死疾病主要是由于多种原因造成的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、骨小梁断裂、坏死的一种病变情况，那么早期如何判断股骨头坏死？如果想要防止病情恶化，在疾病早期阶段作出诊断是非常重要的。

早期如何判断股骨头坏死：

诊断方法一：临床诊断

这种诊断方法主要是通过向患者询问病史，一些日常生活习性比如说，日常是否有经常饮酒的习惯、是否出现过贫血的症状等等，对于这些比较常见的临床症状要明确疼痛的部位、负重、性质等，查体应包括髋关节旋转活动情况。

诊断方法二：X线摄片

通过这样的一种医疗技术进行早期股骨头坏死疾病的诊断比较困难，但是对于中晚期病变情况诊断的非常明确，可显示阳性改变，如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等。推荐取双款后前位(正位)和蛙式侧位进行X线摄片，后者能更清楚显示股骨头坏死区的改变。

诊断方法三：CT

对于中晚期股骨头坏死患者来说，CT检查可以非常清楚的观察到患者骨关节坏死灶的面积、边界、硬化带以及软骨下骨等情况，CT扫描有助于确定病灶及选择治疗方法。

诊断方法四：MRI典型ONFH的T1加权相改变为股骨头残存骨骺线，临近或穿越骨骺线的蜿蜒带状低信号区，以及低信号带包绕高信号区或混合信号区。T2加权相可出现双线征(doublelinesign)。专家建议的扫描序列为T1及T2加权，对可疑病灶可另加T2抑脂或短T1反转恢复(STIR)序列。一般采用冠状位与横断面扫描，为了更精确估计坏死体积，以及更清楚显示病灶，可另加矢状位扫描。轧增强MRI对早期ONFH检测特别有效。

诊断方法五：核素扫描

医学上采用核素扫描能够诊断早期ONFH敏感性高而特异性低进行股骨头坏死诊断。频道的专家介绍到，该技术是采用99锝二磷酸盐扫描若出现热区中有冷区即可确诊。但单纯核素浓度(热区)则应与其他髋关节疾病鉴别。此检查可用于筛查病变及寻找多部位坏死灶。单光子发射体层成像(SPECT)可增强敏感性，但特异性仍不高。

在医疗技术飞速发展的今天，有很多科学的方法可以诊断股骨头坏死疾病，频道疾病治疗专家，提醒患者朋友，有了股骨头坏死疾病一定要注意早期及早进行治疗，这样才能够避免错过最佳治疗时期，才能够让大家及早摆脱疾病的困扰。

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