诊断早期股骨头坏死有哪几种方式

时间 : 2016-02-04 09:41:04 来源：凤凰中医

[摘要]

股骨头坏死因为严重的危害和棘手的治疗难度，被患者们称之为不死的癌症，所以对于股骨头坏死一定不可以轻视，近些年，股骨头坏死的发病率非常的高，而针对股骨头坏死诊治方法的研究也有了新的突破，那

股骨头坏死因为严重的危害和棘手的治疗难度，被患者们称之为不死的癌症，所以对于股骨头坏死一定不可以轻视，近些年，股骨头坏死的发病率非常的高，而针对股骨头坏死诊治方法的研究也有了新的突破，那么诊断早期股骨头坏死有哪几种方式?接下来通过下文，大家一起来了解一下。

目前针对股骨头坏死的检查诊断，常见的主要有以下几种措施：

一、临床诊断，这是最基本的股骨头坏死诊断检查方法，诊断早期股骨头坏死有哪几种方式?应仔细询问病史，包括髋部外伤、应用皮质类固醇、饮酒或贫血史等。对临床症状要明确疼痛部位、性质、与负重的关系等。查体应包括髋关节旋转活动情况。

二、核素扫描核素扫描诊断早期股骨头坏死敏感性高而特异性低。采用99锝二磷酸盐扫描若出现热区中有冷区即可确诊。但单纯核素浓度(热区)则应与其他髋关节疾病鉴别。此检查可用于筛查病变及寻找多部位坏死灶。单光子发射体层成像(SPECT)可增强敏感性，但特异性仍不高。

三、CT对于II、III期病变，CT检查可清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复及软骨下骨等情况。诊断早期股骨头坏死有哪几种方式?CT显示软骨下骨折的清晰度与阳性率优于MRI及X线片，加用二维重建可显示股骨头冠状位整体情况。CT扫描有助于确定病灶及选择治疗方法。

四、X线摄片X线片对早期(0、I期)股骨头坏死诊断困难，对II期以上的病变则可显示阳性改变，如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等。取双款后前位(正位)和蛙式侧位进行X线摄片，后者能更清楚显示股骨头坏死区的改变。

五、MRI典型ONFH的T1加权相改变为股骨头残存骨骺线，临近或穿越骨骺线的蜿蜒带状低信号区，以及低信号带包绕高信号区或混合信号区。诊断早期股骨头坏死有哪几种方式?T2加权相可出现双线征(doublelinesign)。专家建议的扫描序列为T1及T2加权，对可疑病灶可另加T2抑脂或短T1反转恢复(STIR)序列。一般采用冠状位与横断面扫描，为了更精确估计坏死体积，以及更清楚显示病灶，可另加矢状位扫描。轧增强MRI对早期股骨头坏死检测特别有效。

以上是关于诊断早期股骨头坏死有哪几种方式的相关介绍，希望能给大家带来帮助。如发现股骨头坏死，不要盲目的去治疗，要到正规的医院经过科学诊断，在进行科学系统的治疗，以免适得其反，给股骨头坏死患者造成更大的伤害。

（责任编辑：jbwq）