一般腰椎间盘突出症需要手术吗

时间 : 2016-02-02 14:24:25 来源：凤凰中医

[摘要]

腰椎间盘突出症

一般腰椎间盘突出症需要手术吗？对于腰椎间盘突出的治疗，很多人都不清楚，究竟做手术好？还是不做手术好呢？针对这个问题，我们频道要给大家做一下详细介绍，希望能够解除大家心中的疑惑。

按照椎间盘突出的位置，腰椎间盘突出可以分为中央型、外侧型和极外侧型。中央型患者临床症状常较轻，多表现腰痛，下肢麻木和疼痛常较轻。但突出严重者会造成椎管狭窄，表现为间歇性跛行等，其临床后果最为严重，可以导致大小便失禁、肢体瘫痪和性功能丧失。对于该型患者，一旦脊柱外科医生认为需要手术时，患者一定要第一时间住院手术，因为一旦错过手术时机，一味保守治疗，后期手术后多数得不到明显恢复。外侧型和极外侧型患者临床症状常较重，多表现为一侧下肢的疼痛和麻木，甚至个别肌群无力和肢体运动障碍，可以伴有或不伴有腰痛，因疼痛较重，患者对医生意见的依从性较好，多数可以得到及时和正确的治疗。

按照椎间盘突出的程度，腰椎间盘突出可以分为膨出型、脱出型、突出型。膨出型患者临床症状常较轻，一般不需要手术治疗，可以进行腰背肌功能锻炼、理疗、药物对症处理等得到缓解和好转；脱出型患者需及早手术治疗，长期拖延会造成脱出髓核与神经粘连，后期不得不手术时手术中损伤神经的可能性大大增加；突出型患者应结合患者的临床症状、医生的体格检查和影像学检查来选择治疗措施。

至于是否需要手术，仍需当面询问病史、体格检查和阅片后才能最终确定。对于突出程度和症状均较轻者可以进行保守治疗，治疗方法包括理疗、药物治疗和功能锻炼等；症状重、突出严重者需手术治疗。目前手术方法很多，包括微创手术和常规切开手术等，根据是否融合又分为髓核摘除术、动态内固定术和植骨融合内固定术等。但哪一种方案最好，除MRI外，还需结合腰椎正侧位、双斜位、动力位X光片，个别情况还需骨密度测定和腰椎CT扫描等检查，以及每个病人的不同临床情况才能做出最终选择。建议该患者带齐检查资料到脊柱外科门诊就诊。

一般腰椎间盘突出症需要手术吗？以上的文章希望大家能够明白，对于需要不需要手术呢？要根据自己的情况，去医院咨询医生，然后权衡利弊，选择适合的方法来进行。

腰椎间盘突出严重后果

（责任编辑：jbwq）