前列腺癌诊断中需要注意什么

时间 : 2016-02-02 14:23:18 来源：凤凰中医

[摘要]

前列腺癌,前列腺癌的诊断

可以说每一位前列腺癌患者的病情都是不一样的，能否及时进行诊断是关系着治疗效果的关键因素。所以患者应该尽量在早期进行诊断。而且在前列腺癌的诊断中有一些细节需要注意，因为患者可能已经出现了转移等现象。

1、淋巴转移。前列腺癌比较容易出现淋巴转移，在进行诊断时需要注意。前列腺癌最先侵犯的淋巴结是闭孔-髂内链，实际上在闭孔处的淋巴结一般不受侵犯，临床上常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结，位于髂外静脉内侧沿髂内血管走行，是最重要的应清除淋巴结。淋巴结转移的诊断，近年依靠CT及MR但不能发现小病灶淋巴造影，可发现70%～90%的转移但假阴性和假阳性较高，近年较少应用最有价值的诊断改良的淋巴结清除术，即切除髂内外血管与闭孔间的淋巴结，作为分期比较精确，可以避免既往清除髂血管闭孔盆壁髂前淋巴结后所造成淋巴漏淋巴肿下肢肿，等并发症因为即使广泛的清扫并不能阻止已有的扩散。

2、原发肿瘤。原发肿瘤的诊断方法较多，比较常用的有直肠指检等。直肠指诊发现前列腺结节可通过tru-cut活组织检查或经直肠franzen细针抽吸细胞学检查，经直肠前列腺超声扫描可了解肿物大小及范围。正常前列腺回声均匀侵及包膜时界限不清，回声改变亦可由于炎症和结石所致，应予鉴别CT核磁共振(MR)亦可了解肿瘤的病变范围，以及膀胱精囊淋巴结的病变。

由此可见，前列腺癌的诊断不但要有正确的诊断方法，而且还需要大夫的经验，这样才能够对患者的病情有一个清晰明确的了解，并且了解清楚患者是不是已经发生了转移，以及发生转移的具体情况等。

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