最有效的股骨头坏死的治疗方法

幸福跟环境其实并没有太大的关系，而跟心态有很大关系。不要常常觉得自己很不幸，世界上比我们痛苦的人还有很多。据资料记载，股骨头坏死是当今医学界三大难题之一，发病率较高，是骨科领域常见的疑难病。我国的确切发病率尚不清楚，美国每年新发股骨头坏死1.5-2万例，全国累积病例30-60万。日本厚生省统计1994年新发病例4000例，以此推算我国新发病例每年应在7.5-15万之间，累积病例在150万-300万之间。由于我国滥用皮质类固醇现象比较普遍以及受酗酒、交通事故频发等因素的影响，实际发病人数还应高于此数。

逆境是成长必经的过程，能勇于接受逆境的人，生命就会日渐茁壮。对于股骨头坏死，目前多采取手术治疗，虽疗效确切但费用高且适应症严格，不是每个患者都能做的。目前具备手术适应症的患者大约仅占患者总数的5％，大量的股骨头坏死患者只能进行保守治疗。而且手术治疗本身也会对股骨头造成很大的创伤，人工关节又容易松动，往往还需要二次三次手术，不但给病人一次次的增加痛苦，平均每例手术5万元以上的治疗费用还大大加重了病人的经济负担，从社会经济学的角度来看这一技术不宜普及。而运用“三补一活”疗法中西医结合治疗股骨头坏死，一般一周就能让患者疼痛消失，3-6个月恢复自由行走能力，大约花费1-2万元，相比较手术治疗而言极大地减轻了患者的经济负担，患者所受的损伤小、痛苦少并且生活质量大幅度提高。

人们可以支配自己的命运，若我们受制于人，那错不在命运，而在我们自己。回避现实的人，未来将更不理想。那么股骨头坏死的治疗方法主要分为以下几种：

1、保守疗法

保守治疗股骨头坏死，比起传统中医疗法，更倾向于中西医结合。利用西医先进的医疗器械加上中医传统理论体系来治疗股骨头坏死，有着比较好的治疗效果。如曾获得“尚天裕国际科学奖”之特别贡献奖的“双活一补四步康复疗法”，通过仪器和药物的综合运用，中药口服外敷，结合注射药物直达病灶，促使骨细胞快速生长并修复破损的骨组织与软骨组织，重建骨小梁，能够达到较好的治疗效果。

（1）穴位注射：药物直达病灶，准确度高，快速控制股骨头坏死病情，减轻疼痛，解除痛苦；

（2）“双活一补”：特色中药口服外敷，活血化瘀、活络通脉、补肾壮骨、生精益髓、迅速清除骨坏死因子，有效补充活性骨胶原及各种营养成分，促使骨细胞快速生长并修复破损的骨组织与软骨组织，重建骨小梁，恢复骨组织正常营养输送，加速死骨的吸收和形成新的骨小梁；

（3）经络灸导：通过推拿、针灸、同频共振、营养液导入，四效合一，加速股骨头局部血液循环作用，并有效地建立侧支循环，加速骨微循环，效果更加显著；

（4）功能锻炼：制定个性功能锻炼方案，使多重疗效的统一达到股骨头坏死事半功倍的治疗效果。

中西医结合治疗方法的优势在于不开刀、无痛苦、见效较快、无副作用、无后遗症、无损伤。此方法适用于绝大多数患者，降低了患者的治疗成本，尤其年轻、体弱多病等类型的股骨头坏死患者，应尽量避免手术治疗，采取股骨头坏死保守治疗。但疗程长，对于晚期患者不建议采用。

2、介入疗法：介于保守和手术疗法之间的一种微创治疗方法，是将具有溶栓扩张血管，有营养作用的药物直接注入股骨头血运有超选择性的血管之中，以达到溶栓的效果，可改善股骨头坏死的症状和恢复髋关节部分功能，延缓病情变化。但是并不适用于所有股骨头坏死患者，一些患者是不可以用此种方法治疗：

1)对造影剂过敏的患者不可使用此方法；

2)有出血倾向或凝血障碍，有脑血管意外的病人不能使用此方法；

3)骨坏死患者在二周内有手术或外伤史；

4)孕娠妇女、糖尿病人不可使用此种股骨头坏死的治疗方法。

手术后适当使用抗生素预防感染。必须卧床休息1-2周，功能锻炼要循序渐进进行，不可急于求成。此种方法初衷是改善缺血状态，而事实上，它改善血运的作用比较短暂，难于彻底解决骨坏死修复问题，只能缓解症状，不能从根本上改变股骨头坏死，故不是治疗股骨头坏死的理想选择。

3、手术疗法：西医对股骨头坏死的治疗，一般采用手术这样的股骨头坏死的治疗方法。目前，应用比较广泛的手术方式有两种：

（1）人工股骨头置换术：

该方法是西医主要采用的一种治疗股骨头坏死手段，以手术治疗的方式，用人工的股骨头假体代替已塌陷坏死的股骨头，使髋关节能够正常的活动。适合做股骨头置换术的患者多为：

1)60岁以上的老年人股骨头坏死患者；

2)股骨颈头下型骨折后，移位明显、骨愈合困难者；

3)股骨颈头下型粉碎性骨折的患者；股骨头坏死晚期患者。

股骨头置换手术有关节活动好、患者下床早等优点，但手术的缺点远远多于优点：

1)适应范围窄，只适合60岁以上的老年人，且体质壮实之人，而此年龄的人多伴有其它病症，体质虚弱，无法耐受手术带给的创伤；年轻人不能做此手术，因为年轻人活动多，对假体磨损大，人工股骨头到了使用年限需重新更换一次，而第二次手术难度远远大于第一次。

2)适合股骨头坏死致患肢短缩达5cm以上者。

3)排异反应：术后发烧、红肿、疼痛等。

4)众多并发症：术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假肢感染、骨皮质穿透、术中股骨颈拼裂骨折、脂肪栓塞等。

5)股骨头置换手术风险很高：手术有一定的失败率，如果手术不成功，要在短期内进行第二次手术，还有可能造成终身残疾。

这种毫无退路的方法好似赌博一般，若输了将终身悔恨。股骨头坏死患者在选择时就要再三考虑权衡利弊，了解适应人群和禁忌人群，避免留有遗憾。

（2）无柄人工髋关节置换术：

无柄人工髋关节置换术被誉为20世纪最伟大的外科进展之一。该方法为塌陷后最有效的疗法，不破坏骨髓腔，年龄适应范围广，保留了股骨颈，术后股骨近端的力学传导与分布更符合人体的自然生物力学状态，效果好，已经成为股骨头坏死晚期治疗的金标准。

1）以往考虑到材料的耐磨性，多用于60岁以上人群，但随着材料的改进，目前已经没有年龄限制，即使20岁都可以考虑关节置换手术（但必须是采用改进后的假体）。现在改进后的假体一般都能使用20-30年以上。

2）术中采用金属罩体，并用螺钉固定于股骨颈上，避免出现假体松动、下沉等不良现象发生。