腰椎间盘突出有哪些体型特征

时间 : 2016-02-01 16:37:21 来源：凤凰中医

[摘要]

腰椎间盘突出,腰椎间盘突出有哪些体型特征

腰椎和脊椎都是人体重要的组织，今天我们主要谈腰椎的相关问题。腰椎含有丰富的血管和神经组织，而腰椎间盘是腰椎重要的一部分，如果出现炎症，腰椎的行动能力就会受到限制，凡是患过腰椎间盘突出的患者的体型形态都与正常人又细微的差别。当然在患有该病的时候腰椎间盘突出症状就表现的更为明显了。由于腰椎间盘突出症状和日常生活中的一些疾病的症状颇为相似，所以常常会给大家对该病的判断造成误差。只有全面认识了腰椎间盘突出症状才能在腰椎间盘突出诊断中将这种误差降到最小。

腱反射改变：腰椎间盘突出时，膝腱和跟腱反射出现减弱、消失和亢进。腰3、4椎间盘突出时，膝反射减弱或消失，足背伸、内翻力量减弱;腰4、5椎间盘突出时，膝腱及跟腱反射存在胫后肌腱反射改变，伸趾运动无力;腰5骶1椎间盘突出时跟腱反射减弱、消失或亢进，足外翻力量减弱。

感觉障碍：被挤压的神经根支配区有感觉(包括痛觉、触觉及温度觉)障碍。椎间盘突出主要侵及下位两条腰神经及骶1神经根，确定感觉改变区，有利于定位。

运动障碍：受侵神经根所支配的肌肉功能常减低。腰4～5椎间盘突出压迫腰5神经根，使所支配的趾背伸力减弱，占病例总数的71.5%。骶1神经根受损时，趾及足跖屈力减弱，常不能单用患侧足尖着地站立。

反射改变：膝反射在腰3、4椎间盘突出症时可降低，在腰4、5椎间盘突出时可无改变，但也可出现亢进或减退。腰5骶1突出时跟腱反射减退或消失者可达85%。

健肢抬高试验：当健肢被动直腿抬高时，患肢坐骨神经分布区出现疼痛为阳性。仰卧挺腹试验：当挺腹而出现腰及下肢放射性疼痛或挺腹的同时屏气咳嗽而出现腰及下肢疼痛为阳性。

脊柱活动受限：脊柱各方向活动，如后伸、前屈、侧弯及旋转，均有不同程度限制。

脊柱运动受限：腰部正常时，其运动范围为前屈900，后伸300;左右侧屈各为200-300;左右旋转各为300。当椎间盘突出后，脊柱屈曲时，椎间盘前部受到挤压，后侧间隙加宽，髓核后移，使突出物的张力加大，同时髓核上移，牵拉神经根而引起疼痛。当腰部后伸时，突出物亦增大，且黄韧带皱褶向前突出，造成前后挤压神经根而引起疼痛。所以疼痛限制了脊柱的活动。

直腿抬高试验：腰部及小腿外侧有放射性疼痛为阳性。

拉塞克氏征：腰腿部有放射性疼痛或肌肉痉挛为阳性。

脊柱侧弯：患者脊柱多有侧弯，侧弯是使神经远离突出物，使压迫缓解，减轻疼痛的保护性措施。

压痛点：若有腰间盘突出，其相应椎旁有明显的压痛点，疼痛沿坐骨神经分布区向下肢放射，亦称放射性压痛。

腰椎曲度改变：腰椎生理性前凸消失，甚至可向后凸，这也是为减轻疼痛的一种保护性措施。

腰椎间盘突出的症状一般影响到不仅仅是腰椎，脊椎也在其范围之内。从上面的内容来看，腰椎间盘突出会导致人体出现运动障碍，神经障碍，导致人体脊椎和腰椎发生明显的疼痛等症状，所以腰椎间盘突出治疗一定要及时，杜绝病症延伸到脊椎以及其他组织。

（责任编辑：jbwq）