食道癌手术后的相关注意事项

时间 : 2016-02-01 16:36:39 来源：凤凰中医

[摘要]

食道癌,食道癌护理

食道癌患者手术后这一阶段是比较关键的，如果你是患者的家属，那在手术后的这段时间有哪些需要注意的事项呢？下面将从日常的饮食与护理两个方面谈谈食道癌手术后的相关注意事项。

首先我们看看食道癌手术后分段饮食。

第一阶段：鼻饲阶段

手术之后，在患者处在手术创伤期：一至五天内之内，吻合口尚未愈合，胃肠功能也未很好恢复，消化功能差。其间只能采取鼻饲，经鼻放置一根很细并且是特制的营养管直达空肠以输送营养。

第二阶段：流食阶段

做完手术之后的五至十天，以及渡过手术创伤期，胃肠功能开始逐步恢复，表现为有食欲、肛门排气。这个时候，可以先给予少量白开水，逐渐增加，如无明显不适，可给予蛋汤、鲜奶、鱼汤。

第三段：半流饮食阶段

从做完手术的第二周开始，术后留置的各种引流管已拔除，静脉输注液体也渐停，除个别高龄或超高龄患者不能下床活动外，大多都可以行走活动，食量逐渐增加。但在此期间，只能少食多餐，以易消化的无渣食物为主，尤其是一些术前食量大的患者切忌大量进食，以免引起消化道并发症或吻合口瘘。

了解了相关的食道癌手术后饮食后，那在平时的食道癌护理中需要注意的是些什么呢？

护理一：对血压、心率的观察

血压、心率的观察应用心电监测仪严密监测其变化，术后每30min测记1次，稳定后改每2～4h1次，老年人术后常伴有血压偏高，可酌情减慢输液速度，并根据医嘱应用硝酸甘油静滴，效果良好，若偏低或有波动，应密切观察引流量，加快输液速度，必要时输血。发现心率增快、早搏、异位心率、房颤时应及时通知医生，及时给予处理。

护理二：对胸液性质的观察

胸液呈鲜红色，量多则有胸内出血的可能，若呈咖啡色或黄绿色混浊样，脓性有臭味，则证明已发生吻合口瘘，若呈淡红色每日在1000ml左右，则有胸导管损伤的可能，本组发现吻合口瘘2例，经行空肠造瘘术后3个月后痊愈，胸导管损伤1例，于术后第6天经二次开胸结扎胸导管后痊愈。

护理三：保持呼吸道通畅

术后在保证患者充分休息的情况下。鼓励其做有效的咳嗽及深呼吸，及时将痰液排出，防止发生肺不张，痰液黏稠不易咳出时，给予雾化吸入，每4h1次，使呼吸道湿润，痰液稀释，易于咳出。本组有3例患者因胆小、怕痛，不敢咳嗽致痰液堵塞支气管引起肺不张，出现术侧肺呼吸音减弱或消失，胸闷、呼吸困难、心慌、发热等症状，经纤维支气管镜下吸痰1～2次后，术侧肺复张，呼吸音正常。

护理四：对体温的观察

术后每4h测记体温1次，至体温恢复正常后3天改为每日2次，若术后体温持续在38。5摄氏度左右或更高，则有食管癌术后严重并发症吻合口瘘的早期症状，应密切观察引流液的性质、颜色、气味，如发现异常，及时报告。并注意观察切口有无红肿、疼痛、灼热，并注意保护切口，避免局部受压过久，定时换药，观察切口敷料有无渗出。

通过本文相信大家对于食道癌手术后饮食与护理已经是有了一定的了解了，想要患者尽早的康复，那对于以上的这些就要多加的注意哦，在这里希望患者朋友们早日康复，有一个健康的生活。

食道癌手术后该怎么护理？

食道癌患者护理要点

（责任编辑：jbwq）