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马上要手术了,食道癌术前术后护理

时间 : 2016-02-01 16:36:37 来源:凤凰中医

[摘要]

食道癌,食道癌护理

食道癌术前术后护理。食道癌是一种对于患者身体伤害比较大的消化性恶性肿瘤疾病,值得庆幸的是,在当今对于这种疾病的手术治疗手段,对于延长患者的生存期是有这很大的帮助的,对于患者来说,在进行手术治疗的前后期都应该注意护理,那么食道癌术前术后护理应该注意什么呢?

一、术前保养

1.心思保养患者有进行性吞咽困难,日益消瘦,对手术的耐受能力差,对医治缺少信心,一起对手术存在着一定程度的恐惧心思。因而,应对于患者的心思状况进行解说、安慰和鼓舞,树立充沛信任的护患联系,使患者认识到手术是彻底的医治办法,使其乐于承受手术。

2.加强养分尚能进食者,应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。不能进食者,应静脉弥补水分、电解质及热量。低蛋白血症的患者,应输血或血浆蛋白给予纠正。

3.胃肠道预备

①留意口腔卫生

②术前安顿胃管和十二指肠滴液管

③术前禁食,有食物潴留者,术前晚用等渗盐水冲洗食管,有利于减轻安排水肿,下降术后感染和吻合口瘘的发作率

④拟行结肠代食管者,术前须按结肠手术预备保养,见大肠癌术前预备。

4.术前操练教会患者深呼吸、有用咳嗽、排痰、床上排便等活动。

二、术后保养

除调查生命体征等惯例保养外,还应:

1.保持胃肠减压管晓畅术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出很多血液应立即陈述医师处理。胃肠减压管应保留3~5天,以削减吻合口张力,以利愈合。留意胃管衔接精确,固定牢靠,避免脱出,引流晓畅。

2.亲近调查胸腔引流量及性质胸腔引流液如发现有反常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采纳相应措施,清晰确诊,予以处理。如无反常,术后1~3天拨除引流管。

3.严厉控制饮食食管缺少浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严厉禁食和禁水。禁食时期,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动康复后,经导管滴入养分液,削减输液量。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,距离时期可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应留意避免进食过快及过量。

4.调查吻合口瘘的表现

食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、乳房疼痛、不能忍耐;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高乃至发作休克。处理原则:①胸膜腔引流,促进肺胀大;②挑选有用的抗生素抗感染;③弥补足够的养分和热量。当前多选用彻底胃肠内养分(ten)经胃造口灌食医治,效果切当、满足。特征医治。

以上就是关于食道癌术前术后应该注意的事项的讲解了,对于这种会直接的导致患者的生命造成威胁的疾病,小编建议您及时的和专家进行沟通治疗。食道癌手术前后的护理一定要重视起来,不要由于自己的原因导致疾病加重。

(责任编辑:jbwq)

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