成人T细胞白血病的临床检查与治疗方案

时间 : 2016-01-29 14:04:47 来源：凤凰中医

[摘要]

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很多成人T细胞白血病患者都有这样的难题，就是不知道应该做哪些正确的检查，同时不太了解如何制定成人T细胞白血病的治疗方案。的确，目前医学界，对于成人T细胞白血病的临床案例不多。我们也咨询了医学专家，为患者朋友总结了下面的这些内容。

ATL的一个重要病理特征是外周血可见多形性的淋巴细胞（一般占10％以上才可诊断）。ATL细胞染色质中等密度、核仁不清、核形不规则（核分叶）。

免疫表型为成熟T辅助细胞的特点，表达CD2、CD3、CD4、CD5抗原及HLA-DR、CD25核IL-2受体的p55亚单位；T细胞受体β链重排阳性和克隆性HTLV-I基因组整合。CD7常为阴性，CD8阳性病例亦有报道。白血病细胞可以抑制B细胞的免疫球蛋白分泌。

细胞遗传学异常包括：3q、6q、14q三体或部分三体，inv（14）；另外，X染色体丢失，t（9；21），5p异常，2q＋，17q＋和三体18亦可见到。染色体核形异常与生存期有关。

血清HLTV-I抗体阳性。

白血病治疗方案

治疗和预后

ATL需联合化疗，经典方案应包括阿霉素，如CHOP方案。多数患者有效，可达完全或部分缓解，单其中大多在6～12个月内复发，中位生存期不到1年，尚无治愈报道。被动免疫治疗或放射免疫治疗如针对肿瘤特异性抗原的单克隆抗体（CD25）的应用使治疗结果明显改观。

其他生物制剂如α-干扰素以及核苷、戊糖抑制剂，也有一定疗效。

冒烟型ATL病程缓慢，身存期较长，可以不治疗。

医学专家指出：做为成人T细胞白血病患者，应该去大型的专科医院进行就诊与治疗。同时这些专科医院都会为患者制定出合理的治疗方案。而做为患者也要做好长期治疗的心理准备。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 白血病治疗白血病白血病常识

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