什么是股骨头缺血性坏死？

时间 : 2016-01-29 14:03:04 来源：凤凰中医

[摘要]

股骨头坏死,股骨头缺血性坏死

股骨头坏死大家都听说过，可大家用有没有听说过“股骨头缺血性坏死”呢？股骨头缺血性坏死和股骨头坏死是一个概念吗？股骨头缺血性坏死(AvascularNecrosis)是临床常见的一和种慢性骨科疾病，是由多种多样不同的病因，破坏了股骨头的血供导致股骨头缺血、坏死、塌陷，其主要发病人群以中年人为多数，严重导致髋关节功能障碍，是目前常见而又难治的疑难顽疾之一。

那么，如何治疗股骨头缺血性坏死呢？其治疗依据应根据病因、年龄、病变程度、单髋还是双髋受累等给予相应的治疗，其目的在于制止病变继续发展，改善股骨头血运，促进坏死修复，最大限度地保留患髋关节的功能。对于已发展为严重骨性关节炎，年龄又较大者，可行人工髋关节置换术。

1.保守治疗

成年股骨头缺血坏死的、II期病变，范围较小，可卧床，患肢避免负重或牵引。如双侧病变应卧床或坐轮椅车，减轻体重。口服活血化瘀及扩血管药物，如蒲黄、川穹、红花、大青叶等。西药海得琴(Hydergine)、冠心平(Clofibrate)等与丹参片有相似作用。高压氧治疗有一定疗效。应定期拍X线片观察病变进展情况，如有进展，应改行手术治疗。

2.手术治疗

(1)股骨头髓芯减压术

(2)带血管蒂骨瓣、肌蒂瓣移植及血管束植入术

(3)经大转子旋转截骨术

(4)闭孔神经切断术

(5)全髋关节置换术：对晚期股骨头破坏重，不能保留者，应作人工全髋关节置换

(7)髋关节软组织松解术

(8)股骨头钻孔及植骨术

(9)股骨头颈开窗减压及带旋髂外血管蒂的髂骨瓣转位移植术；

(10)股骨粗隆部旋转截骨术；

(11人工股骨头置换术

(12)人工全髋关节置换术；