股骨头坏死常见的四大临床表现

时间 : 2016-01-29 14:03:02 来源：凤凰中医

[摘要]

股骨头坏死

提到股骨头坏死，我想很多朋友应该脑海中都能够浮现出股骨头坏死患者的形象，似乎股骨头坏死患者都会表现出疼痛，关节僵硬以及活动受限，跛行，体征出现变化，其实我们能想到的这些就是股骨头坏死患者常见的四大临床表现。

1．疼痛：疼痛为首发症状。骨折或脱位愈合后，本已减轻或消失的疼痛，又逐渐或突然出现髋痛，疼痛部位以腹股沟区为多见，其次为股内侧和膝内侧；常常表现为钝痛、针刺样痛和隐痛，个别病例有剧痛;疼痛可为间歇性或持续性，有的白天痛、夜间痛或静息痛，常有放射痛，向臀后或膝内侧放射，伴有麻木感，所以有的病例误诊为坐骨神经痛，或臀上皮神经炎。患者常对风寒敏感，常与天气变化有关，也和劳累、久立有关。

2．关节僵硬及活动受限：患髋活动的首发症状是僵硬感，屈伸活动不灵活，尤其当患髋外展外旋动作时明显，如骑自行车患髋跨座上车有困难，盘腿下坐时患髋受限。其他如穿鞋、鞋带打结(需要盘腿)，进一步出现下蹲困难。

3．跛行：早期可因髋痛而出现疼痛性跛行，休息后减轻，以后逐渐出现进行性缩短性跛行，慢步下也会跛行，必须依拐行走。这是由于"缺血性髋病"所引发的症状，后期股骨头坏死塌陷、或更晚期呈现半脱位时，跛行成为永久性。儿童患者的跛行更为明显。

4．体征：(1)局部深压痛：常见于腹股沟中点和内收肌止点区压痛，其次为臀后外旋肌群区深压痛，但不放射。(2)髋关节功能试验：如"4"字试验阳性，Thomas征阳性;Allis征阳性;Trendelenbury试验可能为阳性;Roller试验也可能阳性。患髋的外展、外旋或内旋动作受限，后期患肢有缩短，肌肉萎缩，大粗隆凸出，但无压痛。

看了上述内容的介绍，我们要提醒大家，一旦发现自己出现疼痛，关节僵硬以及活动受限，跛行，体征出现变化的情况的时候，一定要及时检查，因为您可能已经患上了股骨头坏死。

（责任编辑：jbwq）