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外伤性股骨头坏死要特别注意

时间 : 2016-01-27 14:08:47 来源:凤凰中医

[摘要]

股骨头坏死,外伤性股骨头坏死

股骨头坏死的致病因素众多,除了由于先天性、酗酒等原因以外,由外伤导致的股骨头坏死是其中不容小觑的一个原因。但是,究竟外伤是如何导致股骨头坏死的呢?外伤性股骨头坏死注意事项有哪些?

1、骨折线的高度:一般认为,骨折线愈靠近股骨头愈高,坏死率愈高。根据骨折线部位,股骨颈骨折分为头型,头下型,颈中型和基底型。

2、年龄:儿童和青壮年的创伤性股骨头坏死较高,国内报告33.3%-41.7%,低于30%者极少。一般认为其原因是:由于青状年股骨颈区骨质坚硬,骨折时暴力大,骨折断端移位大,造成血运损伤程度严重,复位固定较老年人困难,复位的手法较重,次数增多,局部血管损伤加重,同时,圆韧带血供不足,与关节囊吻合支很少,造成股骨头缺血形成外伤性股骨头坏死。

3、复位固定方式:复位固定方式,股骨头坏死与最初断端移位和造成血运障碍有直接关系。目前,大多数学者主张,采用闭合复位使用多针固定。三翼钉占空间较大,安放位置常常不能一次成功或操作时敲击粗暴,也易造成关节软骨等损伤。开放三翼钉骨固定直接切开关节囊,使血供受损。内固定一次成功时,其股骨头坏死率很高,而一次失败,操作二次以上者,股骨头坏死率则更高。

4、复位时间及对位质量:早期手术坏死率,远较延期手术坏死率为低。早期手术者即使坏死,也属部分坏死,出现坏死时间也较晚。

5、骨折断端原始移位程度:骨折断端原始移位严重者,其股骨头坏死率高,已被人们公认。按骨折后Lintons角大小,将股骨颈骨折分为外展型骨折和内收型骨折。外展型骨折常属于无移位的线状骨折或移位很少的嵌插骨折,骨折比较稳定,关节囊破坏较少,愈合率较高,股骨头坏死较少,预后较好。内收型骨折断端及少嵌插,明显移位,属于不稳定性骨,远端因肌肉牵拉向上升,又因下肢重量而外旋,关节囊及血运破坏较大。愈合率比前者低,头坏死率高。骨科专家提醒:以上就是关于外伤性股骨头坏死是怎么回事的介绍,股骨头坏死危害很大,对于人的健康的影响很大,如果不积极治疗,很有可能会造成严重的后果,因此,在日常生活中一旦出现股骨头坏死的症状,要及早到正规医院治疗,采取积极的治疗措施,避免疾病加重影响健康。

但愿经过以上的简单介绍,可以加深很多读者朋友们对外伤性股骨头坏死的认识。当然,更为主要的是提醒广大朋友们日常生活中,要采取各种措施,防止各种损伤而给我们的健康埋下的种种忧患。

(责任编辑:jbwq)

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