椎间盘突出如何治疗？锻炼方法有什么

时间 : 2016-01-25 16:52:16 来源：

[摘要]

椎间盘突出的发病率日渐增高，已经成为都市白领的一种“职业病”。这部分人有一个困扰，他们不知道如果已经出现椎间盘突出还能不能锻炼，若锻炼需要注意什么问题，如何通过正确锻炼来避免因锻炼不当而加重病情。下面赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。

椎间盘突出

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。

临床分型及病理

从病理变化及CT、MRI表现，结合治疗方法可作以下分型。

1、膨隆型

纤维环部分破裂，而表层尚完整，此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起，但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。

2、突出型

纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖，表面高低不平或呈菜花状，常需手术治疗。

3、脱垂游离型

破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状，还容易导致马尾神经症状，非手术治疗往往无效。

4、Schmorl结节

髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内，一般仅有腰痛，无神经根症状，多不需要手术治疗。

锻炼方法

1、仰卧抬起骨盆：仰卧位双膝屈曲，以足和背部作支点，抬起骨盆，然后慢慢落下，反复20次。该动作能矫正下骨盆前倾，增加腰椎曲度。

2、抱膝触胸：仰卧位双膝屈曲，手抱膝使其尽量靠近胸部，但注意不要将背部弓起离开床面；腰椎间盘突出的锻炼方法：侧卧位抬腿，侧卧位上侧腿可伸直，下侧膝微屈，上侧腿侧抬起，然后慢慢放下，反复数十次。

3、爬行与膝触肘，双膝及上肢撑起俯卧：腰部放松慢慢下沉，重复10次后，一侧下肢伸直，屈膝使其尽量触及同侧肘关节，重复15次。

4、直腿抬高：仰卧位将双手压在臀下，慢慢抬起双下肢，膝关节可微屈，然后放下，重复15次；腰椎间盘突出的锻炼方法：压腿，坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，躯干前倾压向伸直的下肢，然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行，下肢放在前面的椅背上。

5、膝仰卧起坐：仰卧位，双膝屈曲，收腹使躯干抬起，双手触膝。

6、平时在宽敞的地方练习后退走路，也就是倒走，倒走是将人体重心强行往后移，这样是有矫正腰椎的作用，在治疗上也是起到辅助的作用，但是自己一定要坚持，不应该练习三两天就放弃。

腰椎间盘突出的锻炼方法能帮助腰突患者在治疗后快速恢复，其恢复期的自我锻炼方法不仅仅有助于恢复还能预防再次复发，因此，广大患者应该及时注意这个问题。在治疗的同时应该多注意保养以及做以上我所说的锻炼帮助恢复！

腰椎间盘突出的锻炼原则

腰椎间盘突出是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。

腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

腰突症是青壮年常见病，严重影响人们劳动力和生活质量。但是，只要我们注重预防保健工作，腰突症就会远离你。

手术后：无严重心肺疾患，无失血过多，不伴腰椎结核，均可行功能锻炼。适当的功能锻炼可加速功能恢复，减少术后并发症，早日实现生活自理，恢复正常工作能力。有腰椎体破坏性病变，过多腰部活动可加重椎体破坏。心脏等器官功能不良时，功能活动可加重心肺负担。

非手术：在疾病早期，初次发病，症状较轻，没有椎管狭窄，不伴有大小便失禁或障碍无神经受损，CT、MRI示腰椎间盘膨出。在此种情况下，神经损害较轻，经过短时间功能锻炼，一般可缓解症状，取得满意的疗效。而在伴有椎管狭窄、大小便障碍等情况时，单纯行功能锻炼，效果往往欠佳，且有可能延误疾病治疗。

（责任编辑：jbwq）