先天性肌性斜颈有哪些病因

时间 : 2016-01-25 16:51:32 来源：

[摘要]

宝宝出生了，但却是个歪脖子，是怎么回事呢？歪脖子是先天性肌性斜颈的俗称，系―侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形，本病多发现于出生后两周左右。发病率0.3%～0.5%。1/4发生在右侧，1/5伴有先天性髋关节脱位。斜颈可分为先天性斜颈与后天性斜颈；也可根据病位，将斜颈分为骨性斜颈

宝宝出生了，但却是个歪脖子，是怎么回事呢？歪脖子是先天性肌性斜颈的俗称，系―侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形，本病多发现于出生后两周左右。发病率0.3%～0.5%。1/4发生在右侧，1/5伴有先天性髋关节脱位。斜颈可分为先天性斜颈与后天性斜颈；也可根据病位，将斜颈分为骨性斜颈、肌性斜颈、眼性斜颈、神经性斜颈、精神性斜颈。本病在早期无骨性改变，病久可出现颈椎发育异常，甚至累及胸椎。因此本病应及早治疗。按摩推拿对于6个月以内的患儿有较好的疗效。下面我们一起来了解一下歪脖子病：

本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短，但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚。可能与下列因素有关：

1、先天性胸锁乳突肌发育不良，分娩时易被损伤。

2、一侧胸锁乳突肌因产伤致出血，形成血肿后机化，继而挛缩。

3、宫内胎位不正，使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力，致局部缺血，继而过度退化，为纤维结缔组织所替代。

4、受累肌肉组织的病理变化类似感染性肌炎，故推测胸锁乳突肌因产伤引起无菌性炎症，致肌肉退行性变和瘢痕化，而形成斜颈。

5、有人认为此病与出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关。目前多数学者支持产伤或子宫内位置不良引起局部缺血学说。

先天性肌性斜颈在生后头2周内在颈部可摸到圆形或椭圆形较硬的肿块。1～2个月肿块可发展到枣核大小。此后2～3月内便逐渐变小或消失右侧比左侧要常见。其次注意观察小儿头部姿式，患儿头部常固定在一个正确的位置上头总偏向有肿块的一侧，面部朝向无肿块的一侧。

先天性肌性斜颈-并发症

本病的并发症较少报导但随着本病的发展，胸锁乳突肌挛缩逐渐加重。头面部继发性畸形加重患侧面部缩小，两眼不在同一平面，下颌向患侧转动受限胸锁乳突肌挛缩呈条索状，颅骨发育偏而小，双肩不平。

（责任编辑：jbwq）