青少年颈椎病病因多样哪些是致病因素

时间 : 2016-01-25 16:51:31 来源：

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为什么青少年会患上颈椎病呢？颈椎病有哪些表现呢？据调查发现，有很多颈椎病患者是青少年，对此，很多人都感到费解。那么到底，为什么青少年会患上颈椎病呢？颈椎病有哪些表现呢？下面就给大家具体分析一下，赶紧和家庭医生在线小编一起来看一下吧。

在骨科门诊，青少年颈椎病呈高发趋势。颈椎病是颈椎退行性病变压迫脊髓、神经、血管等，引起头、颈、四肢和内脏器官发生一系列症状的综合征。青少年学生及许多从事会计、司机、电脑等职业的年轻人，麻将痴迷者长时间伏案学习或在电脑前工作，活动减少，引起颈部肌肉疲劳、劳损，出现局部血液循环不好、头晕、头痛等颈椎病的症状。同时，夏天长久呆在有空调的房间以及睡姿不正确等都可引起颈部神经血管的痉挛、肌肉的不适等。拍片后，颈椎生理曲度变直或反弓，颈椎过早的退变，“十几岁的人，四十几岁的颈椎”临床上并不鲜见。当然，有的人拍片并没有明显改变，属于颈部软组织损伤，虽然不是严格意义上的颈椎病，但是，如果不注意体育锻炼，不注意纠正不良生活方式，久而久之，可以转化并提前进入颈椎病患者的行列。

为什么青少年会患上颈椎病呢？

由于现在的青少年由于学习紧张，长期伏案读书、写字，容易导致颈肩肌疲劳；颈椎病的原因就是因为伏案时姿势欠妥及每天背着沉重的书包都会导致椎间隙炎症水肿，严重的还可造成颈椎间盘膨出；因颈椎病而引发脑供血不足、胃肠疾病等多种颈源性疾病的青少年也越来越多；还有一些青少年由于沉迷于电脑游戏以及高枕、软床等，长时间保持单一姿势，从而增加了颈椎疾病的发生风险，所以，这些都是颈椎病的原因。

颈椎病有哪些表现呢？

一是颈部症状轻，颈部以外症状重，患者往往想不到自己有颈椎病；二是病变范围广，常可涉及四肢、头部、躯干、内脏：三是脊髓性颈椎病预后较差，若不及时治疗，可致终身残疾。在我们小小的颈椎中同时存在了骨髓、神经、椎动脉和交感神经，无论哪一个受到压迫都要出大问题。

颈椎病常见病因

1、颈椎的退行性变

颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。

（1）椎间盘变性当椎间盘开始出现变性后，由于形态的改变而失去正常的功能，进而影响或破坏了颈椎运动节段生物力学平衡产生各相关结构的一系列变化。因此，颈椎间盘的退行性变为颈椎病发生与发展的主要因素。

（2）韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成这一过程对颈椎病的发生与发病至关重要，也是其从颈椎间盘症进入到骨源性颈椎病的病理解剖学基础。事实上，在颈椎病的早期阶段，由于椎间盘的变性，不仅使失水与硬化的髓核逐渐向椎节的后方或前方位移，最后突向韧带下方，以致在使局部压力增高的同时引起韧带连同骨膜与椎体周边皮质骨间的分离，而且椎间盘变性的本身尚可造成椎体间关节的松动和异常活动，从而更加使韧带与骨膜的撕裂加剧以至加速了韧带-椎间盘间隙的形成。

椎间隙后方韧带下分离后所形成的间隙，因多同时伴有局部微血管的撕裂与出血而形成韧带-椎间盘间隙血肿。

（3）椎体边缘骨刺形成随着韧带下间隙的血肿形成，成纤维细胞即开始活跃，并逐渐长入血肿内，渐而以肉芽组织取代血肿。随着血肿的机化、骨化和钙盐沉积，最后形成突向椎管或突向椎体前缘的骨赘。

（4）颈椎其他部位的退变颈椎的退变并不局限于椎间盘以及相邻近的椎体边缘和钩椎关节，尚应包括：①小关节多在椎间盘变性后造成椎体间关节失稳和异常活动后出现变性。②黄韧带多在前两者退变基础上开始退变。其早期表现为韧带松弛，渐而增生、肥厚，并向椎管内突入。后期则可能出现钙化或骨化。③前纵韧带与后纵韧带其退行性变主要表现为韧带本身的纤维增生与硬化，后期则形成钙化或骨化，并与病变椎节相一致。

（5）椎管矢状径及容积减小由于前述之诸多原因，首先引起椎管内容积缩小，其中以髓核后突、后纵韧带及黄韧带内陷、钩椎关节和小关节松动及增生为主，这些后天继发性因素在引起椎管内容积缩小的同时，也使椎管矢状径减少，从而构成脊髓及脊神经根受刺激或受压的直接原因之一。此时如再有其他局限性致病因素。例如，髓核脱出、椎节的外伤性位移、骨刺形成及其他占位性因素，均可引起或加重神经受累症状。

2、发育性颈椎椎管狭窄

近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。

3、慢性劳损

慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系，此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况：

（1）不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。

（2）不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。

（3）不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。

4、颈椎的先天性畸形

在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。但与颈椎病患者对比，后者颈椎的畸形数约为正常人的一倍。

（责任编辑：jbwq）