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口服降糖药替代不了胰岛素

时间 : 2016-01-25 16:50:35 来源:怡康糖尿病网

[摘要]

治疗糖尿病的药物有很多,方法也有很多,有部分糖尿病患者因怕疼而拒绝使用胰岛素注射疗法,这其实是不好的事情。专家提醒,虽然口服降糖药和注射用胰岛素都是降糖药物,但任何口服降糖药都不能替代胰岛素。

口服降糖药要降低血糖,最终需要依赖胰岛素的存在,无论是协助胰岛素作用,还是促进胰岛素分泌,都不能没有胰岛素的参与。因此,仅使用口服降糖药治疗的前提是:患者的胰岛细胞必须有较好分泌胰岛素的功能。

口服降糖药主要应用于2型糖尿病患者。大部分2型糖尿病患者确诊时,胰岛素的分泌仅为正常人的一半,并随着时间的推移每年以3%4%的速度下降。所以口服降糖药在开始治疗5-10年疗效较好,但随着病程的延长,逐渐需要补充外源性胰岛素,甚至需要以胰岛素为主来控制血糖。

是否使用胰岛素要根据病情决定。对于2型糖尿病患者,很多情况下只需短期使用,如妊娠分娩、外科手术前后、出现急性糖尿病并发症和各种感染等。此外,人们新近发现,在2型糖尿病的早期,使用一段时间的胰岛素,能使已经受损的胰岛细胞得到休息,功能得以恢复。

如果由于自身胰岛素分泌不足,口服降糖药不能有效控制血糖,则可能需要长期加用或单独使用胰岛素。有部分患者经过一段时间的胰岛素治疗后,可以停用,恢复口服降糖药治疗。

(责任编辑:jbwq)

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