注射胰岛素的五个“黄金法则”

时间 : 2016-01-25 16:50:31 来源：医药经济报

[摘要]

通过选择不同的注射部位来随机应变。各个部位对胰岛素吸收的快慢速度不同，从快到慢依次是：腹部肚脐周围＞上臂外侧＞大腿外侧＞臀部外上侧。

对于糖尿病患者来说，胰岛素注射不会很陌生，但是胰岛素注射也有学问。

老糖友总结的五大黄金法则：

“30法则”：就是饭前30分钟注射。不要早也不要晚。早了血糖降下来饭还没吃进去，血糖就会过低，容易发生低血糖反应;晚了饭都吃进去消化完了，血糖升上去了，胰岛素还没有起到作用，这不成了马后炮吗?所以，这个时间要掐准。家常便饭好掐时间，遇到外出吃客饭可怎么掐时间呢?菜上晚了，迟迟不能吃上，您可以先喝上几口甜饮料垫垫底，以免血糖降得太低。等饭菜来了，再适当扣减喝甜饮料摄入的糖分;菜上早了，还没到半小时，饭菜全齐了，总不能瞪着眼睛看着别人吃吧?这时候可以先少量吃一些不怎么升血糖的食物，比如魔芋、木耳、芹菜，等到半小时后再正常饮食。

“45法则”：就是45度进针。胰岛素讲究皮下注射，皮下的意思就是皮肤以下，肌肉以上的部分。没学过解剖，更没掀开皮肤研究过，这个“皮下”该怎么找呢?捏起皮肤，注射器或注射笔与皮肤呈45度角进针，就正好能够打到皮下。

“2快1慢法则”：以前害怕打针，其实并不是因为长长的针头看上去吓人，也不是因为看见拔针的时候出点血就头晕，而是针头在一进一出的时候真是太疼了。一位资深护士长给我透露了一个打针不疼的诀窍，就是进针、出针的时候尽量速度快，皮肤还没有感受到疼痛的时候，针已经迅速离开了;在打药的时候正好相反，要尽量慢一些，捏起皮肤的手要慢慢松开，让药液缓缓进入身体里。用这个诀窍一试，嘿，还真不疼了。此外，在进针之前，可以先在皮肤上轻轻试试，找感觉不太疼的地方扎。人皮肤上神经的敏感程度并不一样，只要细心就能发现哪里适合注射。“1条线法则”：尽量保持进针、出针的路线笔直，不偏不倚，从哪儿进就从哪儿出。道理很简单，打针就像打隧道，从哪儿进去从哪儿出来，隧道是个管道，开口就只有针头那么细;要是出针与进针的路线偏离很大，那么针头离开皮肤的一刹那，隧道的开口就会远远大于针头的粗细，相当于皮肤硬生生被豁开了一个大口。这样能不疼吗?

“2.5法则”：每次注射胰岛素，要选择新的注射点，这个新的注射点至少要与原注射点相距2.5厘米，大约有1指半宽。这样有利于胰岛素的吸收和伤口的愈合。

还有一种方法，通过选择不同的注射部位来随机应变。各个部位对胰岛素吸收的快慢速度不同，从快到慢依次是：腹部肚脐周围>上臂外侧>大腿外侧>臀部外上侧。也就是说，肚脐周围如同快速反应部队，速度飞快，招之即来，如果吃饭提前了，就要赶紧调来快速反应部队来应付敌军，注射吸收快的地方，比如腹部肚脐周围;臀部外上侧就如同步兵，速度慢，如果吃饭晚了，就要注射吸收慢的地方，比如臀部外上侧。这样一看，摆平高血糖就如同调兵遣将，吃什么、何时吃，这是敌情;用多少胰岛素、注射在哪儿，这是策略。

（责任编辑：jbwq）